第一部分肥厚型梗阻性心肌病中SAM現象的數值模擬研究目的利用數值模擬的方法探究SAM現象的血流動力學機制。方法基于患者的CT、超聲心動圖等數據,我們?yōu)?名接受室間隔心肌切除術的肥厚型梗阻性心肌病患者構建了術前和術后的計算機數值模擬模型。6名患者中有5名在心肌切除術后SAM現象完全消失,而另1名患者則有術后殘余SAlM和梗阻。對比手術前后左心室血流流場和二尖瓣力學狀態(tài)的差異。結果術前二尖瓣瓣葉上的壓力差和剪切力較高。成功的室間隔心肌切除術后,二尖瓣的受力明顯減低,但在術后有殘余SAM的病人改變并不明顯。當SAM現象消除之后,收縮早期對合緣到室間隔的距離明顯增大,而血流與瓣葉的沖擊角度無明顯改變。結論收縮早期二尖瓣瓣葉上的高壓力差和剪切力可能直接驅動了肥厚型梗阻性心肌病中SAM現象的發(fā)生。成功的室間隔心肌切除術充分的擴大了室間隔與二尖瓣對合緣的距離,使得二尖瓣遠離了流出道的射血流場,因此消除了 SAM現象。第二部分肥厚型梗阻性心肌病中SAM現象的超聲學評估目的應用超聲心動圖的方法分析影響肥厚型梗阻性心肌病中SAM現象發(fā)生的因素。方法從我院的一名外科醫(yī)生完成的480例室間隔心肌切除術中,選擇... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數】：42 頁

【學位級別】：博士

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引言
第一部分 肥厚型梗阻性心肌病中SAM現象的數值模擬研究
    目的
    方法
    結果
    討論
    結論
第二部分 肥厚型梗阻性心肌病中SAM現象的超聲學評估
    目的
    方法
    結果
    討論
    結論
參考文獻
綜述 肥厚型梗阻性心肌病左室流出道梗阻的原因及治療策略摘要
    參考文獻
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本文編號：3165154