發(fā)布時(shí)間：2021-03-10 14:44

　　目的:探討Ca-153檢測(cè)在巨幼紅細(xì)胞性貧血診療中的臨床價(jià)值及與血紅蛋白（Hb）、乳酸脫氫酶（LDH）和維生素B₁₂(VitB₁₂)的相關(guān)性分析。方法:選擇筆者所在醫(yī)院2017年1月-2020年1月收治的巨幼紅細(xì)胞性貧血患者50例為觀察組,選擇同期來(lái)筆者所在醫(yī)院體檢的健康體檢者30例為對(duì)照組。抽取兩組患者清晨空腹靜脈血,分別檢測(cè)Ca-153及其他相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果:治療前對(duì)照組健康體檢者和巨幼紅細(xì)胞貧血患者Ca-153差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,其中輕度貧血者和對(duì)照組間Ca-153水平相近（P>0.05）,而中度貧血、重度貧血、極重度貧血患者Ca-153均高于對(duì)照組,且貧血程度越重,Ca-153值越高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后中度至極重度貧血患者Ca-153均低于治療前（P<0.05）,且與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。巨幼紅細(xì)胞性貧血CA-153水平與血清LDH呈正相關(guān),與VitB₁₂、Hb呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:Ca-153可以反映巨幼紅細(xì)胞貧血的嚴(yán)重程度,并作為治理... 

【文章來(lái)源】：中外醫(yī)學(xué)研究. 2020,18(36)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【部分圖文】：

巨幼紅細(xì)胞性貧血患者CA-153水平與血清LDH相關(guān)性分析

巨幼紅細(xì)胞性貧血患者CA-153水平與Hb相關(guān)性分析

圖2 巨幼紅細(xì)胞性貧血患者CA-153水平與Hb相關(guān)性分析Ca-153是識(shí)別MUC1多態(tài)性上的表位上皮粘蛋白糖蛋白,與多種上皮細(xì)胞惡性腫瘤相關(guān),尤其是乳腺上皮細(xì)胞惡性腫瘤,然而 MUC-1不僅由上皮細(xì)胞表達(dá),各種造血細(xì)胞能夠產(chǎn)生和表達(dá)這些抗原[7-8]。在正常骨髓中檢測(cè)到MUC-1核心蛋白,由CD34+造血祖細(xì)胞、正常和腫瘤性T淋巴細(xì)胞以及漿細(xì)胞產(chǎn)生和表達(dá)。有研究發(fā)現(xiàn),MUC-1在紅系分化、與糖蛋白A表達(dá)和促紅細(xì)胞生成素反應(yīng)性平行增加,但隨后被下調(diào),在成熟紅細(xì)胞中MUC-1是不存在[9-11]。因此筆者猜測(cè)Ca-153也在血液疾病中有表達(dá)。本研究發(fā)現(xiàn)在重癥和急重癥巨幼紅細(xì)胞性貧血患者中Ca-153有非常高的表達(dá),進(jìn)而筆者又對(duì)輕度和中度患者進(jìn)行研究,研究發(fā)現(xiàn)輕度巨幼紅細(xì)胞性貧血患者和正常人體內(nèi)Ca-153沒(méi)有明顯差異,而從中度貧血開(kāi)始,Ca-153則有了明顯的升高。筆者的Pearson相關(guān)性分析也發(fā)現(xiàn)Ca-153和Hb的呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)(r=-0.582)。使用葉酸和VitB12對(duì)患者進(jìn)行為期6周的治療,患者貧血都能得到很好的糾正,此時(shí)Ca-153水平也下降至正常水平,這提示Ca-153也可以作為一個(gè)療效監(jiān)測(cè)指標(biāo)。而VitB12缺乏是導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要原因,而本研究中Ca-153水平也和VitB12負(fù)相關(guān)(r=-0.537)。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]CEA、CA125、CA153、CYFRA 211在三陰型乳腺癌中的診斷價(jià)值評(píng)價(jià)[J]. 王海疆,蔡棟昊,欒藝,羅曉紅,段朝暉.  熱帶醫(yī)學(xué)雜志. 2019(09)
[2]外周靜脈血象和骨髓形態(tài)檢驗(yàn)鑒別難治性貧血與巨幼細(xì)胞性貧血的應(yīng)用價(jià)值[J]. 李振燕,李清元.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2019(28)
[3]乳腺癌患者組織多項(xiàng)組化標(biāo)記物與血清CA153,CA125,CEA,25-OH-D3水平關(guān)聯(lián)性分析模型建立及在預(yù)后判斷的臨床價(jià)值[J]. 尹志輝,周志偉,劉繼勇,楊保昌,王凌凌.  現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2019(03)
[4]MUC1/Muc1在肺部疾病中作用的研究進(jìn)展[J]. 袁良,李德富,盧文菊.  國(guó)際呼吸雜志. 2019 (09)
[5]血清SF、LDH及骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)在骨髓增生異常綜合征和巨幼細(xì)胞性貧血鑒別診斷中的臨床意義[J]. 陳麗娟,吳亞兵,韓少玲.  標(biāo)記免疫分析與臨床. 2018(11)
[6]乳酸脫氫酶、鐵蛋白、間接膽紅素在巨幼紅細(xì)胞性貧血和骨髓異常增生綜合征鑒別診斷中的意義[J]. 寶國(guó)秀,胡學(xué)瓊,黃麗萍,楊曉燕,王紅霞,何玉琴.  中國(guó)醫(yī)藥指南. 2018(19)
[7]骨髓細(xì)胞形態(tài)檢驗(yàn)在難治性貧血與巨幼細(xì)胞性貧血鑒別中的臨床價(jià)值[J]. 王炯,張靜亞.  臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2018(15)
[8]胸腺肽α1誘導(dǎo)MUC1特異性Th2型免疫應(yīng)答[J]. 孫敏英,周紅月,接晶,謝飛,翟瑞萍,陳潭秀,袁紅艷,臺(tái)桂香.  吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2018(02)
[9]MUC1基因表達(dá)與其它腫瘤標(biāo)志物在乳腺癌診斷中的應(yīng)用[J]. 鄧君,劉蔚,洪華,孫昌瑞.  實(shí)用醫(yī)院臨床雜志. 2016(06)



本文編號(hào)：3074834