目的:本研究利用光學相干斷層成像（Optical Coherence Tomography,OCT）回顧性分析了138例未行介入治療的冠心�。–oronary Heart Disease,CHD）患者冠狀動脈內脂質斑塊與臨床預后的關系,并探討了脂質斑塊的臨床意義。在臨床工作過程中,我們發(fā)現脂質斑塊不僅僅存在于不穩(wěn)定斑塊中,一些纖維帽較厚的穩(wěn)定斑塊亦可見脂質壞死核心,對于這部分脂質斑塊的意義尚未完全明確,其進展情況亦不得而知。因此,我們將對這部分脂質斑塊的臨床意義進行分析。方法:1.篩選患者及分組入選2014年2月至2018年8月期間于吉林大學第二醫(yī)院心血管內科住院治療的冠心病患者164例,要求住院期間行冠狀動脈造影及OCT檢查,而后暫行藥物保守治療并按照入選標準和排除標準進行篩選。最終入組患者138例。按照OCT檢測冠脈內是否存在脂質斑塊分為非脂質斑塊組（40例）與脂質斑塊組（98例）。按照是否發(fā)生心血管不良事件分為非不良事件組（117例）與不良事件組（21例）。心血管不良事件（Major adverse cardiac events,MACE）定義為:因心絞痛再入院、心肌梗死、冠脈血... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

OCT用于斑塊/血栓識別的簡化方法

Kaplan-Meier曲線

3.5 影響心血管不良事件發(fā)生的多因素 logistic 回歸分析結標 B Wald P RR 95%CI for RR-CRP 0.124 5.550 0.018 1.132 1.021-1.255nI -0.356 2.074 0.150 0.700 0.431-1.137OCT 定量數據分析脂質斑塊組共有 98 例患者，對每名患者的罪犯血管行 OCT 分布情況如下：前降支（Left anterior Descending Branch，L，右冠狀動脈（Right CoronaryArtery，RCA）35 例，回旋支umflex Branch，LCX）8 例。發(fā)生不良事件人數 20 例。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]經皮支架植入過程對左冠狀動脈的血流動力學影響[J]. 尉馳俊,邱越,樊瑜波,彭禮清,鄭庭輝.  力學與實踐. 2018(04)
[2]強化劑量阿托伐他汀對冠狀動脈介入術后老年患者血脂及血清高敏C反應蛋白水平的影響[J]. 劉嫦玉,蘇嶼,吳麗婷.  中國醫(yī)藥. 2018 (05)
[3]比伐盧定對急性ST段抬高型心肌梗死患者經皮冠狀動脈介入術后炎性因子水平的影響[J]. 劉菁晶,林文華.  中國醫(yī)藥. 2017 (07)
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[5]急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南[J].   中華心血管病雜志. 2015 (05)
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本文編號：3058514