目的探討破裂和高危動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的冠狀動(dòng)脈CT血管造影（CTA）特征與血管內(nèi)超聲（IVUS）的關(guān)系。方法回顧性以重慶三峽中心醫(yī)院2017年3月至2019年3月行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的穩(wěn)定型心絞痛和急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）病人各32例為研究對(duì)象。所有病人在冠狀動(dòng)脈介入治療前行冠狀動(dòng)脈CTA、IVUS和虛擬組織學(xué)血管內(nèi)超聲（VH-IVUS）檢查。比較VH-IVUS診斷的薄帽型纖維粥樣硬化斑塊（TCFA）中鈣化斑塊、低衰減斑塊、正性重塑及餐巾環(huán)征等CTA高風(fēng)險(xiǎn)特征的關(guān)系。結(jié)果冠狀動(dòng)脈CTA正確診斷出破裂斑塊26/39個(gè),有3個(gè)斑塊的診斷為假陽(yáng)性,靈敏度為66%,特異度為91%。融合壞死核心斑塊的低衰減斑塊、餐巾環(huán)征、壞死核心體積、壞死核心/纖維斑塊比值等CTA特征均顯著升高（P<0.05）。TCFA的壞死核心體積、壞死核心/纖維斑塊比值等CTA特征顯著升高（P<0.05）,纖維斑塊體積顯著降低（P<0.05）。壞死核心體積、壞死核心/纖維斑塊比值等CTA特征在診斷纖維粥樣硬化斑塊的受試者工作特征曲線（ROC）下面積分別為0.730、0.872（P<0.05）。A... 

【文章來(lái)源】：安徽醫(yī)藥. 2020,24(09)

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壞死核心體積診斷纖維粥樣硬化斑塊的受試者工作特征曲線（ROC）圖4壞死核心/纖維斑塊比值診斷纖維粥樣硬化斑塊的受試者工作特征曲線（ROC)

（本文圖1,2見(jiàn)插圖9-4)圖2 冠狀動(dòng)脈CT血管造影（CTA）餐巾環(huán)征和相應(yīng)的斑塊圖：A為餐巾環(huán)征；B為具有斑塊定量的斑塊圖；C為虛擬組織學(xué)血管內(nèi)超聲（VH-IVUS）纖維粥樣硬化斑塊

圖1 斑塊破裂的CT血管造影（CTA）和血管內(nèi)超聲（IVUS）特征：A為CTA圖像斑塊內(nèi)對(duì)比度與顏色映射；B為CTA上斑塊內(nèi)對(duì)比度（小箭頭）及小鈣化斑塊（大箭頭）；C為IVUS上相應(yīng)的斑塊

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]虛擬組織學(xué)-血管內(nèi)超聲分析冠狀動(dòng)脈慢性完全閉塞病變斑塊特征[J]. 吳璽,黃河,張琪周,譚國(guó)嬌.  中國(guó)介入心臟病學(xué)雜志. 2019(04)
[2]冠狀動(dòng)脈CTA:斑塊特征定量參數(shù)與血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)的相關(guān)性分析[J]. 張曉蕾,唐春香,李建華,劉春雨,周長(zhǎng)圣,陸夢(mèng)潔,張龍江.  放射學(xué)實(shí)踐. 2018(12)
[3]冠狀動(dòng)脈CTA在疑診急性冠脈綜合征中的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]. 宋方,蔡登華,周厚榮,吳強(qiáng).  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2018(09)
[4]螺旋CT在急性冠狀動(dòng)脈綜合征及穩(wěn)定性心絞痛冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊差異性比較[J]. 楊慶芬,于振海,張璐萍,黃飛.  四川解剖學(xué)雜志. 2017(03)



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