中醫(yī)藥治療心血管病的文獻(xiàn)計(jì)量分析
發(fā)布時(shí)間:2017-04-06 10:17
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【摘要】:心血管疾病已經(jīng)成為影響人類健康的一大重要危險(xiǎn)因素,已成為全球頭號(hào)死因。建國(guó)60年以來(lái),隨著人民生活條件逐漸改善,心血管疾病在我國(guó)逐漸成為一種常見疾病,并且心血管疾病的死亡率高于日本和歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。 千百年來(lái),中醫(yī)藥在防護(hù)治療我國(guó)人民身心健康中,發(fā)揮了巨大作用。進(jìn)入21世紀(jì),隨著現(xiàn)代化技術(shù)在中醫(yī)藥研究中的廣泛應(yīng)用,中醫(yī)藥在各項(xiàng)疾病的預(yù)防和治療方面,均獲得了重大突破。中醫(yī)藥在治療心血管疾病方面的研究,也獲得多方面進(jìn)展,產(chǎn)生了大量的科技文獻(xiàn)。而文獻(xiàn)計(jì)量學(xué),則是利用統(tǒng)計(jì)手段對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行定量或半定量分析的,以揭示文獻(xiàn)分布規(guī)律,預(yù)測(cè)學(xué)科發(fā)展方向的一個(gè)重要方法。本研究擬從文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的角度,對(duì)中外文數(shù)據(jù)庫(kù)中關(guān)于中醫(yī)藥治療心血管疾病的相關(guān)科技文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)提煉,描述目前國(guó)內(nèi)外對(duì)中醫(yī)藥治療心血管疾病的現(xiàn)有成果,從宏觀角度揭示當(dāng)前中醫(yī)藥治療心血管疾病的研究現(xiàn)狀,對(duì)以后的相關(guān)研究提供參考。 1.研究目的 從文獻(xiàn)角度總結(jié)中醫(yī)藥治療冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭以及心肌缺血再灌注損傷的研究現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)此領(lǐng)域中的關(guān)鍵作者、熱門期刊、核心機(jī)構(gòu)以及研究熱點(diǎn)等。對(duì)目前的研究現(xiàn)狀進(jìn)行總結(jié),為日后相關(guān)研究工作的開展提供參考。 2.研究方法 經(jīng)過(guò)幾十年的研究與發(fā)展,文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)中產(chǎn)生了許多研究方法,如頻次分析法、共現(xiàn)分析法、互相關(guān)分析法等。根據(jù)研究目的,本文主要使用了頻次分析法和共現(xiàn)分析法,來(lái)對(duì)中醫(yī)藥治療心血管病的相關(guān)科技文獻(xiàn)進(jìn)行分析。 頻次分析法,是在相關(guān)字段中,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)次排序,從中發(fā)現(xiàn)在某方面的學(xué)科帶頭人、高產(chǎn)機(jī)構(gòu)等信息;可以在一定程度上反映科研實(shí)力,讓科研工作者快速找出研究重點(diǎn);同時(shí)結(jié)合分析科研文獻(xiàn)的具體內(nèi)容,可以找出科學(xué)研究中隱含的“無(wú)形”學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)及科學(xué)研究領(lǐng)域。本文主要使用Excel軟件中的宏功能以及Bicomb軟件進(jìn)行頻次分析。 共現(xiàn)分析法,是將各種信息載體中的共現(xiàn)信息定量化的一種分析方法,以揭示信息的內(nèi)容關(guān)聯(lián)和特征項(xiàng)所隱含的意義。科技論文中的共現(xiàn)是指相同或不同類型特征項(xiàng)共同出現(xiàn)的現(xiàn)象,在文獻(xiàn)計(jì)量研究中,共同出現(xiàn)的特征項(xiàng)之間一定存在著某種關(guān)聯(lián),其關(guān)聯(lián)程度可用共現(xiàn)頻次來(lái)測(cè)度。本文主要使用Bicomb,以及Spss19.0軟件進(jìn)行共現(xiàn)分析。 3.研究步驟 3.1確定疾病 經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)初篩,以及結(jié)合臨床實(shí)際,選取冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭以及心肌缺血再灌注損傷五種心血管疾病文獻(xiàn)作為研究對(duì)象。 3.2獲取文獻(xiàn) (1)中文文獻(xiàn):在CBM數(shù)據(jù)庫(kù)中,使用主題檢索,以五種心血管疾病的中文主題詞作為檢索入口,并選擇相應(yīng)的副主題詞:按摩療法、穴位療法、中醫(yī)病機(jī)、中藥療法、中醫(yī)藥療法、中西醫(yī)結(jié)合療法、針灸療法和中醫(yī)療法。進(jìn)行檢索 下載全部題錄信息。 (2)外文文獻(xiàn):以PubMed作為外文數(shù)據(jù)來(lái)源,以"Coronary Disease"、"Hypertension"、"Arrhythmias, Cardiac"、"Heart Failure"、"Myocardial Reperfusion Injury"、"Drugs, Chinese Herbal"、"Acupuncture Therapy"、"Medicine, Chinese Traditional"、"Tai Ji"等作為檢索詞。檢索策略為(以"Coronary Disease"+" Medicine, Chinese Traditional"為例):("coronary disease"[MeSH Terms] OR ("coronary"[All Fields] AND "disease"[All Fields]) OR "coronary disease"[All Fields]) AND (("medicine"[MeSHTerms] OR "medicine"[All Fields]) AND ("asian continental ancestry group"[MeSH Terms] OR ("asian"[All Fields] AND "continental"[All Fields] AND"ancestry"[All Fields] AND "group"[All Fields]) OR "asian continental ancestry group"[All Fields] OR "chinese"[All Fields]) AND traditional[All Fields])。進(jìn)行檢索下載全部題錄信息。 3.3文獻(xiàn)處理及統(tǒng)計(jì)方法 (1)中文文獻(xiàn):對(duì)下載得到的文獻(xiàn)經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)換后,導(dǎo)入Excel進(jìn)行去重處理,建立五種心血管疾病的數(shù)據(jù)集。提取相關(guān)字段進(jìn)行頻次統(tǒng)計(jì)。將主題詞字段進(jìn)行提取,刪除副主題詞后,對(duì)主題詞進(jìn)行合并,提取高頻主題詞,利用MySQL語(yǔ)句進(jìn)行詞頻統(tǒng)計(jì),并利用Spss19.0進(jìn)行聚類分析。 (2)外文文獻(xiàn):將下載得到的文獻(xiàn)導(dǎo)入TDA進(jìn)行去重處理,五種心血管疾病的數(shù)據(jù)集。提取相關(guān)字段進(jìn)行頻次統(tǒng)計(jì)。將主題詞字段進(jìn)行提取,刪除副主題詞后,對(duì)主題詞進(jìn)行合并,提取高頻主題詞,利用Bicomb軟件進(jìn)行詞頻統(tǒng)計(jì),并利用Spss19.0進(jìn)行聚類分析。 4.研究結(jié)果 在CBM數(shù)據(jù)庫(kù)中檢出文獻(xiàn)16548篇,PubMed數(shù)據(jù)庫(kù)中檢出文獻(xiàn)2987篇,經(jīng)過(guò)去重后,共獲得中文文獻(xiàn)16154篇,外文文獻(xiàn)2480篇。 (1)冠心病 冠心病的研究熱點(diǎn)主要集中在活血化瘀思想在治療中的應(yīng)用體現(xiàn),使用的中藥以人參、丹參、麥冬等為主;治法治則以活血補(bǔ)氣,滋陰?kù)钐禐榫V;形成了以陳可冀及其所在的中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院為首的研究團(tuán)隊(duì)。外文文獻(xiàn)的研究熱點(diǎn)與中文文獻(xiàn)的研究結(jié)果類似,集中在研究中藥藥理成分,以及針刺對(duì)冠心病的輔助治療作用。 (2)高血壓 高血壓的研究熱點(diǎn)主要集中在天麻、鉤藤等中藥在治療肝陽(yáng)上亢型高血壓的療效;從血瘀、痰濕等角度闡釋左心室肥厚與高血壓之間的病理生理關(guān)系;以及葛根在調(diào)節(jié)血漿中內(nèi)皮血管肽類、一氧化氮等物質(zhì)水平,以起到控制血壓的功效等諸方面。外文文獻(xiàn)的研究熱點(diǎn)與中文文獻(xiàn)研究結(jié)果類似,集中在芐異喹啉類和吡嗪類藥物在控制血壓方面的作用,以及太極在控制血壓方面的作用。 (3)心律失常 心律失常的研究熱點(diǎn)主要體現(xiàn)在參麥注射液、炙甘草湯以及麻黃附子細(xì)辛湯在治療心律失常方面的療效機(jī)制。外文文獻(xiàn)的研究結(jié)果顯示,生物堿類物質(zhì)是治療心律失常的有效成分,并且通過(guò)針刺相關(guān)穴位,可以起到改善心律失常,預(yù)防心肌缺血再灌注損傷的發(fā)生。 (4)心力衰竭 心力衰竭的研究熱點(diǎn)主要體現(xiàn)在人參、麥冬、黃芪、丹參等中藥在治療心力衰竭方面的作用機(jī)制,以及揭示了心力衰竭的病因病機(jī)是以氣虛、陽(yáng)虛為本,血瘀、水停為標(biāo),治法當(dāng)從活血補(bǔ)氣、利水祛濕等入手。外文文獻(xiàn)研究結(jié)果主要有三:一、地高辛是治療心力衰竭的常用藥物。二、通過(guò)針刺相關(guān)穴位,可以起到改變心臟中血液流變,改善心肌缺血的作用。三、太極作為一種有效的補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)的治療方式,可以有效提高冠心病心力衰竭患者的生存質(zhì)量。 (5)心肌缺血再灌注損傷 心肌缺血再灌注損傷的研究熱點(diǎn)主要體現(xiàn)在以下四點(diǎn):一、對(duì)心肌缺血再灌注損傷的研究,使用的中藥主要有人參、麥冬、川芎、黃芪等中藥,研究方法主要是通過(guò)建立心肌梗死或心律失常模型,通過(guò)外科手術(shù)對(duì)受損的心肌細(xì)胞進(jìn)行取樣觀察。二、治療心肌缺血再灌注損傷主要從活血化瘀的思想入手。三、電針刺激心包經(jīng)中的相關(guān)穴位(主要是內(nèi)關(guān)穴),可以刺激心肌細(xì)胞釋放超氧化物歧化酶,調(diào)節(jié)血漿中一氧化氮的水平,改善心肌缺血后心肌細(xì)胞的受損情況。四、心電描記術(shù)作為一種診斷方法,對(duì)心肌缺血的確診有很大幫助,常用的中藥以丹參為主。外文文獻(xiàn)的研究結(jié)果與中文文獻(xiàn)基本一致。 5.結(jié)論 (1)發(fā)文國(guó)家方面,中國(guó)仍是主要的研究國(guó)家,美國(guó)、英國(guó)等西方發(fā)達(dá)國(guó)家也開始日益關(guān)注并逐漸參加到本領(lǐng)域中。 (2)發(fā)文數(shù)量方面,本領(lǐng)域的文章數(shù)量較多,并且每年均有穩(wěn)定增長(zhǎng),在2000年后呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)。 (3)文章使用語(yǔ)種以中文和英文兩種為主,兼有日、德、法、俄等多國(guó)語(yǔ)言。說(shuō)明此方面的相關(guān)研究在世界范圍內(nèi)已取得一定的學(xué)術(shù)關(guān)注度。 (3)發(fā)文期刊方面,由于本領(lǐng)域中國(guó)是主要的研究大國(guó),因此大多數(shù)文章發(fā)表在中國(guó)的期刊雜志;發(fā)表文章較多的雜志主要有《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志》、《中國(guó)中藥雜志》、《中醫(yī)雜志》等,發(fā)表在國(guó)外的期刊主要是《美洲中國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》。發(fā)表的文章,不論是數(shù)量還是質(zhì)量,均尚有較大的提升空間。并且,目前文章的發(fā)表期刊,期刊因子指數(shù)均比較低,在質(zhì)量方面還有待提高,鮮見發(fā)表在《Lancet》.《Science》、《Circle》等頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志上的文章。 (4)研究熱點(diǎn)方面,中文文獻(xiàn)中,中醫(yī)藥治療心血管疾病的治療思想仍以活血化瘀、滋陰補(bǔ)氣等為主;常見中藥有丹參、人參、黃芪、麥冬,復(fù)方有丹參注射液、炙甘草湯、麻黃附子細(xì)辛湯等;研究文章多是對(duì)藥物療效的研究,對(duì)藥物的藥理機(jī)制方面的研究仍不多見。外文文獻(xiàn)方面,對(duì)中醫(yī)藥治療心血管疾病的關(guān)注點(diǎn)與中文文獻(xiàn)基本一致,常見藥物以人參、丹參為主,但是與中文文獻(xiàn)略有不同的是,出現(xiàn)了針灸療法對(duì)治療心血管疾病方面的相關(guān)研究,以及太極對(duì)心血管疾病的補(bǔ)充治療作用研究。這與針灸和太極作為補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)中的重要組成部分,已被西方國(guó)家所接受認(rèn)可有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:中醫(yī)藥 心血管疾病 文獻(xiàn)計(jì)量
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R54;G353.1
【目錄】:
- 中文摘要5-10
- Abstract10-16
- 文獻(xiàn)綜述16-24
- 前言24-26
- 1. 數(shù)據(jù)來(lái)源26
- 2. 文獻(xiàn)選取標(biāo)準(zhǔn)及分析方法26-29
- 2.1 文獻(xiàn)選取26-28
- 2.2 文獻(xiàn)處理方法28-29
- 3. 研究結(jié)果29-77
- 3.1 冠心病29-41
- 3.2 高血壓41-51
- 3.3 心律失常51-60
- 3.4 心力衰竭60-68
- 3.5 心肌缺血再灌注損傷68-77
- 4. 討論77-91
- 4.1 冠心病77-81
- 4.2 高血壓81-85
- 4.3 心律失常85-87
- 4.4 心力衰竭87-89
- 4.5 心肌缺血再灌注損傷89-91
- 結(jié)論91-92
- 附錄1 全文表索引92-93
- 附錄2. 全文圖索引93-94
- 參考文獻(xiàn)94-97
- 致謝97-98
- 個(gè)人簡(jiǎn)介98
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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5 馬永潔;朱丹;鐘芝茵;邢雅玲;王曉偉;周U
本文編號(hào):288709
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