目的:評價超聲消融與射頻消融去腎臟交感神經(jīng)的有效性和安全性,為介入治療高血壓提供更為可靠的治療策略。方法:將10只小型豬隨機分為兩組,分別使用射頻與超聲兩種消融能量進行腎去交感神經(jīng)消融術(shù),通過對比分別使用導(dǎo)管內(nèi)超聲消融和射頻消融后兩組動物的血壓變化幅度評價兩種消融能量的有效性;通過對比兩組動物術(shù)前、術(shù)后即刻及一個月的造影及OCT影像學(xué)表現(xiàn),評價腎動脈血管大體形態(tài)、內(nèi)膜及中層的影像學(xué)改變;通過對比兩組動物進行消融術(shù)后一個月的腎動脈及周圍組織病理學(xué)變化,評價兩種消融設(shè)備對腎區(qū)交感神經(jīng)的消融程度及對腎動脈血管壁及周圍組織的損傷程度。繼而評價兩種消融能量的安全性。結(jié)果:兩組血壓下降程度均不具有統(tǒng)計學(xué)意義。射頻組造影及OCT圖像資提示腎動脈內(nèi)膜及中層損傷嚴(yán)重,而超聲組造影及OCT圖像提示腎動脈管壁與術(shù)前相比無明顯改變。射頻組與超聲組病理結(jié)果均提示神經(jīng)組織的廣泛破壞,且超聲組神經(jīng)破壞較射頻組更為嚴(yán)重。、結(jié)論:相較于射頻能源,超聲能源用于RDN可能具有更為顯著的有效性和安全性。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R544.1
【部分圖文】：

大量的空泡形成；神經(jīng)組織腫脹4 極重度炎癥及纖維化；神經(jīng)結(jié)構(gòu)的消失，壞死、凋亡表 4 術(shù)前、術(shù)后即刻及術(shù)后 1 月血壓Table 4 blood pressure before surgery, immediately after surgery and 1 month after surgery血 壓（mmHg）術(shù)前 術(shù)后即刻 術(shù)后 1 月射頻組 137±24.685.8±21.095±10.669.9±10.2118.8±35.668±23.9超聲組 126.4±20.182.6±11.8109.2±10.964.4±7.699.8±9.361±7.8

圖 2 超聲消融即刻及術(shù)后 1 月造影圖像 無明顯改變Figure 2 Ultrasound ablation immediately and 1 month after surgery, no significant changes

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文圖 2 超聲消融即刻及術(shù)后 1 月造影圖像 無明顯改變Figure 2 Ultrasound ablation immediately and 1 month after surgery, no significant changes
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本文編號：2867614