【摘要】：目的本實驗目的在于考察和評價在真實的醫(yī)療環(huán)境下,患有H型高血壓的人群,長期服用苯磺酸氨氯地平聯合葉酸片,與單純服用苯磺酸氨氯地平的人群比較,血漿同型半胱氨酸(Hcy)控制水平,血壓(Blood Pressure,BP)控制情況,以及二者聯合應用能否進一步降低卒中患者腦血管終點事件的再發(fā)率,從而判斷苯磺酸氨氯地平聯合葉酸片治療H型高血壓的藥物臨床療效。旨在為H型高血壓病人預防及治療缺血性腦卒中提供新的治療策略,更大程度的預防、治療缺血性腦卒中,改善卒中患者預后,提高患者生存質量。方法嚴格制定入組相關納入標準以及排除標準,選取2016年9 月至2016年12月于沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院神經內一科診治的150例H型高血壓患者作為研究對象,隨機分為實驗組(75例),對照組(75例)。經過一年的隨訪調研,排除不符合要求的病例,最終入組的患者實驗組(46例),對照組(44例)。統(tǒng)計兩組患者性別、年齡、既往史、病程、病史等相關因素進行比較,差別無統(tǒng)計學意義,具有可比性。實驗組患者采取口服苯磺酸氨氯地平降壓的同時聯合葉酸片進行降血漿Hcy的治療的方案,對照組患者則單純口服苯磺酸氨氯地平片進行降壓治療而對血漿Hcy不進行干預。記錄實驗所得相關數據,即血漿Hcy控制水平,血壓控制情況,及腦血管終點事件發(fā)生情況,運用統(tǒng)計學方法分析數據,根據計算結果判定藥物臨床療效及兩組患者腦血管終點事件發(fā)生率是否有區(qū)別。結果治療時間為一年,平均每三個月進行一次隨訪調研,記錄數據,結果顯示實驗組患者的舒張壓(Diastolic Blood Pressure,DBP)、收縮壓(Systolic Blood Pressure,SBP)以及血漿Hcy水平在治療后均明顯低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。實驗組患者治療后缺血性腦卒中終點事件發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。實驗組患者采取兩種藥物聯合治療的藥物總有效率優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論通過一年的治療及隨訪調研,記錄數據,運用相關統(tǒng)計學方法,最終得出結果顯示:實驗組患者同時服用苯磺酸氨氯地平聯合葉酸片,收縮壓、舒張壓、血漿同型半胱氨酸的值較入組時均明顯降低。對照組患者單純服用苯磺酸氨氯地平,收縮壓、舒張壓較入組時有所下降,但血漿同型半胱氨酸變化不明顯。兩組患者相比,實驗組患者腦血管終點事件發(fā)生率明顯低于對照組。由此可以得出結論:苯磺酸氨氯地平聯合葉酸片可更有效地降低患者收縮壓、舒張壓及血漿Hcy水平。對于H型高血壓的患者,在降壓的基礎上,積極控制血漿Hcy水平至關重要,兩種藥物合用臨床療效顯著,可減弱高血壓和高Hcy在導致腦血管終點事件方面的協同作用。將二者聯合應用于患有H型高血壓的患者,藥物療效確切,可以更大程度地預防、治療缺血性腦卒中,降低我國缺血性腦卒中的發(fā)病率。
【學位授予單位】：沈陽醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R544.1

【參考文獻】

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1 邱學榮;于麗君;;H型高血壓與腦卒中相關性的研究進展[J];醫(yī)學研究雜志;2017年01期

2 蔣雪慶;韓旭;王鐵婷;劉懷遠;關紅軍;孟麗莉;李曉霞;;血清尿酸水平與缺血性腦卒中預后關系的meta分析[J];牡丹江醫(yī)學院學報;2016年06期

3 歐艷勉;;H型高血壓的臨床研究現狀與進展[J];中國醫(yī)學創(chuàng)新;2015年28期

4 郭德江;;血漿同型半胱氨酸濃度與高血壓腦出血預后分析及其治療[J];中國臨床醫(yī)生雜志;2015年04期

5 徐晶雪;車顯宏;張帥昌;;老年腦梗死與青年腦梗死的危險因素及臨床特點分析[J];中國醫(yī)刊;2015年03期

6 張青春;耿德軍;;馬來酸依那普利葉酸片在H型高血壓中的臨床應用分析[J];海峽藥學;2015年02期

7 程志國;;高齡腦梗死患者葉酸與同型半胱氨酸相關性分析[J];中國現代醫(yī)藥雜志;2015年01期

8 曹承蘭;余年;林興建;孫豐;;腦卒中高危人群的相關危險因素[J];臨床神經病學雜志;2014年05期

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