本文關鍵詞：血清胱抑素C與原發(fā)性高血壓患者動脈粥樣硬化及左室肥厚的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：研究合并動脈粥樣硬化及左室肥厚的原發(fā)性高血壓患者血清胱抑素C水平的變化,并探討原發(fā)性高血壓患者血清胱抑素C水平與這兩者之間的相關性，以期為高血壓患者并發(fā)癥的監(jiān)測提供有價值的生物標記物。 方法：收集我院住院的250例原發(fā)性高血壓患者，嚴格排除糖尿病、腫瘤性疾病、合并感染、繼發(fā)性高血壓等疾病，以及口服ACEI或ARB類降壓藥的患者，最終按照Cockcroft-Gault公式計算篩選出肌酐清除率≥80ml/min的患者206例進行血清胱抑素C及其余生化指標的測定。采用彩色多普勒超聲技術對所有入選對象進行頸動脈內中膜厚度、左室舒張末期內徑、左室后壁厚度、室間隔厚度的測量，并計算左心室質量指數(shù)。根據(jù)左心室質量指數(shù)及頸動脈內中膜厚度將最終入選的206例原發(fā)性高血壓患者分別按以下3種方式分組：（1）頸動脈內中膜增厚組（C-IMT增厚組，n=84），頸動脈內中膜正常組（C-IMT正常組，n=122）；（2）左心室肥厚組（LVH組，，n=61），非左心室肥厚組（非LVH組，n=145）；（3）單獨頸動脈內中膜增厚組（n=55），單獨左心室肥厚組（n=32），頸動脈內中膜增厚合并左心室肥厚組（n=29），單純高血壓組（n=90）。分別分析血清胱抑素C水平在各組中的變化，并進一步分析其與高血壓患者頸動脈內中膜厚度和左室質量指數(shù)的關系來研究其與左室肥厚、動脈粥樣硬化形成之間的臨床關系。將收集的所有數(shù)據(jù)都采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理。 結果：1.頸動脈IMT增厚組s-CC水平顯著高于頸動脈IMT正常組(P＜0.01)。2.與頸動脈IMT的相關分析：頸動脈IMT與s-CC、BMI、Cr、LDL-C呈正相關(P均＜0.05)。3.以頸動脈IMT為應變量與各指標做多元逐步回歸分析，發(fā)現(xiàn)LDL-C、s-CC是頸動脈IMT的獨立危險因素(β值分別為0.488、0.406，P＜0.01)。4.s-CC與頸動脈IMT的偏相關分析：由于有研究表明s-CC隨年齡升高而增加，為避免年齡的影響，在調整年齡進行偏相關分析中，s-CC與頸動脈IMT的相關性差異仍有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。5.LVH組s-CC水平顯著高于非LVH組（P＜0.01）。6. LVH組與非LVH組：當調整年齡、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Cr危險因素后，經(jīng)多元回歸分析s-CC與IVST (β=0.167, P＜0.01), LPWT (β=0.187, P＜0.05)及LVMI (β=0.245,P＜0.01)仍呈正相關。7.將206個EH患者分為以下4組：單純高血壓組、C-IMT增厚合并LVH組、單獨C-IMT增厚組、單獨LVH組。比較各組間s-CC水平：C-IMT增厚合并LVH組、單獨C-IMT增厚組、單獨LVH組的s-CC水平均顯著高于單純高血壓組，差異有統(tǒng)計學意義(P均＜0.01)；單獨C-IMT增厚組與單獨LVH組的s-CC水平無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；單獨C-IMT增厚組與C-IMT增厚合并LVH組比較s-CC水平有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；單獨LVH組與C-IMT增厚合并LVH組比較s-CC水平無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。 結論:1.血清胱抑素C水平與原發(fā)性高血壓患者動脈粥樣硬化有顯著相關性，可作為其預測指標。2.血清胱抑素C水平與原發(fā)性高血壓患者左室肥厚有顯著相關性，可作為其預測指標。
【關鍵詞】：胱抑素C 高血壓 動脈粥樣硬化 左室肥厚
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R544.1
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-8
• Abstract8-14
• 英文縮略詞14-15
• 第1章 緒論15-17
• 第2章 文獻綜述17-30
• 2.1 血清胱抑素 C 與原發(fā)性高血壓患者左室肥厚相關性研究進展17-25
• 2.1.1 引言17-18
• 2.1.2 高血壓左室肥厚與胱抑素 C18-20
• 2.1.3 胱抑素 C 參與左室肥厚的病理途徑20-23
• 2.1.4 國內外研究臨床現(xiàn)狀23-24
• 2.1.5 小結24-25
• 2.2 血清胱抑素 C 與原發(fā)性高血壓患者動脈粥樣硬化相關性研究進展25-30
• 2.2.1 動脈粥樣硬化與高血壓25-27
• 2.2.2 胱抑素 C 參與動脈粥樣硬化的病理途徑27-28
• 2.2.3 國內外研究進展28-29
• 2.2.4 小結29-30
• 第3章 資料和方法30-33
• 3.1 研究對象30-31
• 3.2 研究方法31-32
• 3.3 統(tǒng)計學方法32-33
• 第4章 結果33-36
• 第5章 討論36-44
• 5.1 對胱抑素 C 的認識36-37
• 5.2 血清胱抑素 C 與原發(fā)性高血壓患者動脈粥樣硬化有顯著相關性，可作為其預測指標37-39
• 5.3 血清胱抑素 C 與原發(fā)性高血壓患者左室肥厚有顯著相關性，可作為其預測指標39-42
• 5.4 僅 C-IMT 增厚組、僅 LVH 組、高血壓合并 C-IMT 增厚兼 LVH 組、單純高血壓組各組間血清胱抑素 C 水平的比較42-44
• 第6章 結論44-45
• 參考文獻45-54
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果54-55
• 致謝55

【參考文獻】

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  本文關鍵詞：血清胱抑素C與原發(fā)性高血壓患者動脈粥樣硬化及左室肥厚的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：267557