發(fā)布時(shí)間：2020-05-12 05:29

【摘要】：目的:目前我國(guó)心腦血管疾病的發(fā)病率仍持續(xù)升高,中國(guó)心腦血管疾病的高發(fā)病率不能用傳統(tǒng)的危險(xiǎn)因素去解釋。心腦血管疾病發(fā)病與同型半胱氨酸的相關(guān)性在近些年來(lái)受到廣泛的關(guān)注,而高血壓作為心腦血管疾病發(fā)病的重要因素也是國(guó)內(nèi)外學(xué)者重要的研究對(duì)象,進(jìn)一步研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)我國(guó)高血壓患者約有3/4合并有高同型半胱氨酸血癥,將其稱(chēng)之為“H型高血壓”。H型高血壓的心血管疾病的高危害性已被得到證實(shí),但其中的可能機(jī)制尚不清楚。本研究通過(guò)觀察H型高血壓患者ET、NO、LVMI及PWV等指標(biāo)的變化,以了解高同型半胱氨酸血癥與高血壓對(duì)內(nèi)皮功能損害,左心室重構(gòu),動(dòng)脈硬化是否存在協(xié)同作用,為探討H型高血壓致病機(jī)理提供理論依據(jù)。方法:選取2016年6月-2016年12月到南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的高血壓Ⅰ級(jí)患者70例,依據(jù)血同型半胱氨酸(HCY)水平將其分為2組:單純高血壓組34例,H型高血壓組36例,同時(shí)選取30例健康人群作為對(duì)照組。采集患者的一般情況(姓名、性別、年齡、既往史、吸煙飲酒史、婚育史等)。采集及記錄入院后化驗(yàn)(同型半胱氨酸水平、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯)。根據(jù)是否患有高血壓及入院后所測(cè)Hcy水平將其分成H型高血壓組、單純高血壓組,對(duì)照組為健康人群。測(cè)定3組患者血漿內(nèi)皮素(ET-1)、血清一氧化氮(NO)、左室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)、脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)。同時(shí)對(duì)HCY與ET-1、NO、LVMI及PWV進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:H型高血壓組及單純高血壓組ET、LVMI及PWV均顯著高于對(duì)照組,NO水平明顯低于對(duì)照組,其中H型高血壓組與單純高血壓組比較,ET、LVMI及PWV顯著升高,而NO水平顯著下降;血Hcy水平與ET、LVMI及PWV呈正相關(guān),與NO呈負(fù)相關(guān)。結(jié)論:高同型半胱氨酸與高血壓病在不同程度上對(duì)內(nèi)皮功能損害、左室重構(gòu)及動(dòng)脈硬化均有不同程度的協(xié)同作用,且程度與HCY水平呈正相關(guān)。
【圖文】：

第 4 章 討論第 4 章 討 論4.1 HCY 在人體的代謝途徑在人體內(nèi)同型半胱氨酸屬于蛋氨酸循環(huán)中的正常代謝產(chǎn)物，是大部分需甲基化反應(yīng)和物質(zhì)代謝的重要中間產(chǎn)物，，但 Hcy 并不參與蛋白質(zhì)合成。能量代謝及激素生成可能因 Hcy 的缺乏而發(fā)生障礙等。其在人體主要代謝過(guò)程如圖 1。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R544.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2659738