【摘要】：目的:通過比較圍絕經(jīng)期女性高血壓患者和健康女性心臟結(jié)構(gòu)功能和血管功能特征及認(rèn)知功能的差異,旨在探討圍絕經(jīng)期女性高血壓部分患者的心臟結(jié)構(gòu)功能和血管功能損害特點及其與認(rèn)知功能之間的關(guān)系。方法:選取2016年10月—2017年10月在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院健康管理中心體檢的女性高血壓患者作為高血壓組(N=355人)年齡45-60歲。以年齡、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、文化程度、肝腎功、血常規(guī)、血脂、血糖等指標(biāo)為配對因素。按1:1匹配355名圍絕經(jīng)期健康女性作為健康組。對所有研究對象進行生活行為特點的問卷調(diào)查;用全自動電子血壓計對研究對象進行血壓、脈率的測定。同時用超聲心動圖檢測心臟結(jié)構(gòu)及功能,心臟結(jié)構(gòu)指標(biāo)包括左房前后徑(LAd)、左室舒張末前后徑(LVEDd)、左室收縮末前后徑(LVESd)、右室前后徑(RVd)、室間隔(IVS)及左室后壁厚度(LVPWT),心臟功能指標(biāo)包括左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、搏幅、間隔e’、側(cè)壁e’、平均E/e’、左房最大容積指數(shù)(LAVI)及肺動脈收縮壓(PASP);血管功能檢測儀檢測動脈血管功能狀況,包括心-踝血管指數(shù)(CAVI)和踝-臂指數(shù)(ABI);簡易精神狀態(tài)評價量表(MMSE)測定女性認(rèn)知功能。應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:(1)圍絕經(jīng)期女性高血壓的影響因素主要為高血壓家族史、長期精神緊張和飲食偏咸,但將所有有意義的因素帶入多因素Logistic回歸分析時發(fā)現(xiàn),僅有高血壓家族史被納入多因素回歸模型。(2)心臟結(jié)構(gòu)兩組間比較:高血壓組LAd、LVEDd、LVESd均增大,且IVS及LVPWT增厚,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。(3)心臟功能兩組間比較:高血壓組E/e’、LAVI值均高于健康組,但間隔e’、側(cè)壁e’值低于健康組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05),搏幅、TR峰值流速、肺動脈收縮壓(PASP)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05);(4)血管硬化指標(biāo)兩組間比較:高血壓組CAVI-R、CAVI-L均高于健康組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05),但雙側(cè)踝-臂指數(shù)(ABI-L)兩組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(5)圍絕經(jīng)期女性心臟結(jié)構(gòu)主要受年齡、血壓、BMI及腰臀比的影響,心臟功能主要受血壓、心率、年齡及腰臀比的影響,而血管硬化主要受年齡、血壓、血脂及絕經(jīng)的影響;(6)圍絕經(jīng)期女性高血壓患者心臟結(jié)構(gòu)主要受BMI的影響,心臟功能主要受年齡、文化程度、絕經(jīng)及腰臀比的影響,而血管功能主要受年齡和絕經(jīng)的影響;(7)高血壓人群中發(fā)生輕度認(rèn)知損害的人數(shù)雖然高于健康組,但是并不存在顯著的差異(P0.05),兩組間的MMSE評分平均分間也不存在顯著的差異(P0.05);(8)通過多元回歸分析發(fā)現(xiàn)年齡越大、血管硬化程度越強及絕經(jīng)可能會促進圍絕經(jīng)期女性認(rèn)知功能損害的發(fā)生,而血壓對MMSE評分不存在顯著影響(P0.05);(9)影響圍絕經(jīng)期女性高血壓患者認(rèn)知功能的因素主要為年齡、絕經(jīng)及血管功能下降,與血壓關(guān)系不顯著。結(jié)論:(1)圍絕經(jīng)期女性高血壓的影響因素主要為早發(fā)高血壓家族史、長期精神緊張和飲食偏咸,有早發(fā)高血壓家族史圍絕經(jīng)期女性的血管功能較健康組有相應(yīng)變化。早發(fā)高血壓家族史可能是圍絕經(jīng)期女性高血壓的危險因素;(2)圍絕經(jīng)期女性高血壓患者心臟結(jié)構(gòu)功能主要受到血壓、年齡、文化程度、BMI和絕經(jīng)等因素的影響,而血管功能(硬化)與血壓、年齡和絕經(jīng)本身有關(guān);(3)圍絕經(jīng)期女性高血壓患者認(rèn)知功能開始減退,但是還沒有發(fā)展到認(rèn)知功能障礙,可能與年齡及高血壓病有關(guān)。
【圖文】：

注：與健康組比較，，*表示 P＜0.05。圖 1. 研究對象基本調(diào)查信息1.3.1 圍絕經(jīng)期女性高血壓患者危險因素 Logistic 分析通過單因素條件邏輯回歸篩選自變量，進而利用多因素條件邏輯回歸探討本研究中圍絕經(jīng)期女性高血壓患者的危險因素。結(jié)果顯示，圍絕經(jīng)期女性高血壓的的影響因素主要為早發(fā)高血壓家族史、長期精神緊張和飲食偏咸。將所有有意義
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R544.1

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張營營;尹艷;馮鐵為;國旭熳;彭艷;;圍絕經(jīng)期女性的中醫(yī)健康管理[J];西部中醫(yī)藥;2019年05期

2 劉萍;;絕經(jīng)期女性全面保健及護理應(yīng)用效果[J];中外女性健康研究;2019年13期

3 成磊;雷云;胡燕;康坤麗;王曉燕;史玲;;八段錦鍛煉對社區(qū)圍絕經(jīng)期女性骨密度影響[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2017年01期

4 杜吉利;齊沖;邵艷萍;張秀敏;;圍絕經(jīng)期女性睡眠質(zhì)量與家庭關(guān)懷度、焦慮及抑郁的相關(guān)性分析[J];中國婦幼保健;2017年04期

5 張微;;圍絕經(jīng)期女性的月經(jīng)情況與心血管疾病間的關(guān)系[J];中國婦幼保健;2017年03期

6 陳萍;李霞;楊朝霞;;圍絕經(jīng)期女性胃食管反流病的臨床特征分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2017年03期

7 李柯敏;劉小玲;劉建珍;;圍絕經(jīng)期女性雌激素替代療法對激素水平的影響[J];數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志;2017年04期

8 趙志英;劉殿池;;圍絕經(jīng)期女性糖代謝異常調(diào)理[J];實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版);2016年21期

9 季曉東;劉姣;邱毅;鄭祖峰;季曉軍;江松平;;圍絕經(jīng)期女性心血管疾病危險因素分析[J];中國衛(wèi)生檢驗雜志;2016年06期

10 董桂英;孫倩倩;;圍絕經(jīng)期女性高血壓中醫(yī)診療思路芻議[J];中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志;2016年06期

相關(guān)會議論文 前10條

1 李荀;王孝強;;圍絕經(jīng)期女性體力活動與健康研究進展[A];第五屆中國體育博士高層論壇論文集[C];2014年

2 余俊文;刁偉霞;楊同廣;陸錦波;劉奔流;楊劍;;絕經(jīng)期女性血尿酸水平及相關(guān)指標(biāo)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

3 趙玉英;汝磊生;李俊峽;王冬梅;丁超;齊書英;;非絕經(jīng)期女性急性心肌梗死臨床特點分析[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

4 郎雁;王燕;張幼紅;段杰;;圍絕經(jīng)期女性補充雌激素對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的預(yù)防作用分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第三次骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病中青年學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

5 楊錦茹;李芬;魏煒;阮酈韜;艾紅;;應(yīng)用血管回聲跟蹤技術(shù)評價絕經(jīng)期女性頸動脈的彈性[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會成立30周年暨第十二屆全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2014年

6 田雅麗;;Norvasure諾舒手術(shù)治療功血的新進展及護理配合[A];創(chuàng)建患者安全文化——中華護理學(xué)會第15屆全國手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（上冊）[C];2011年

7 王雷鳴;賈文斐;宋燕華;;絕經(jīng)期婦女風(fēng)濕、類風(fēng)濕相關(guān)項目檢測假陽性實驗室觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議資料匯編[C];2008年

8 何曉嬙;;體育鍛煉對圍絕經(jīng)期女性骨質(zhì)疏松防治作用的研究進展[A];第四屆（2016）全國運動生理與生物化學(xué)學(xué)術(shù)會議——運動·體質(zhì)·健康論文摘要匯編[C];2016年

9 Q萌慫

本文編號：2599775