【摘要】：目的探討血管緊張素Ⅱ1型受體(AT1R)多態(tài)性與替米沙坦降壓療效之間的關(guān)系。方法選取2005年6月—2007年1月北京天壇醫(yī)院門(mén)診輕中度高血壓患者148例,其均服用替米沙坦單藥治療8周,1~2次/周測(cè)量血壓。應(yīng)用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)對(duì)患者AT1R基因1166A/C、-810A/T和-521C/T多態(tài)性進(jìn)行分析,同時(shí)測(cè)定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、血鈉、血鉀、血氯、血管緊張素Ⅱ(Ang Ⅱ)等生物化學(xué)指標(biāo)。結(jié)果患者治療前后體質(zhì)指數(shù)(BMI)、心率(HR)、ALT、AST、Cr、BUN、UA、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、血鈉、血鉀、血氯水平比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);患者治療前后Ang Ⅱ水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。AT1R基因1166A/C AA基因型和AC基因型、-810A/T AA基因型和AT基因型以及TT基因型治療前收縮壓、治療后收縮壓、收縮壓降幅、治療前舒張壓、治療后舒張壓、舒張壓降幅比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。AT1R基因-521C/T CC基因型、CT+TT基因型治療前收縮壓、治療后收縮壓、收縮壓降幅、治療前舒張壓、治療后舒張壓比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);舒張壓降幅比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多元線性回歸分析結(jié)果顯示,UA、-521C/T、治療前AngⅡ、治療前舒張壓是影響舒張壓降幅的因素(P0.05)。結(jié)論 AT1R基因-521C/T多態(tài)性能獨(dú)立預(yù)測(cè)患者對(duì)替米沙坦反應(yīng)的個(gè)體差異。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R544.1

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