【摘要】：目的:目前臨床上對(duì)于PAF患者行RFCA術(shù)后,通常僅通過(guò)患者臨床表現(xiàn)、心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖判斷患者是否恢復(fù)竇性心律,進(jìn)而評(píng)估手術(shù)效果。但是對(duì)于RFCA術(shù)后患者LA的結(jié)構(gòu)與功能改變情況目前研究相對(duì)較少。本研究旨在利用TTE技術(shù)評(píng)估PAF患者行RFCA前后LA的結(jié)構(gòu)及功能變化,從而為臨床評(píng)價(jià)手術(shù)效果提供客觀依據(jù)。方法:入選44名解放軍總醫(yī)院心血管內(nèi)科接受RFCA治療的PAF患者。根據(jù)RFCA術(shù)后患者是否恢復(fù)竇性心律,將研究對(duì)象分為SR組和AF組。利用TTE在RFCA術(shù)前及術(shù)后(6月左右)測(cè)量患者LA內(nèi)徑、LAVmax、LAVmin、LAVps等參數(shù),并計(jì)算LAEF、LAAEF、左心房管道功能指數(shù)及左心房擴(kuò)張指數(shù)等指標(biāo)。對(duì)所得的兩組患者數(shù)據(jù)進(jìn)行組間和組內(nèi)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:兩組患者術(shù)前一般臨床資料和TTE各項(xiàng)指標(biāo)方面均無(wú)明顯差異,僅AF組較SR組患者年齡大且合并患有高血壓的比例高(P0.05)。術(shù)后6.0±0.5月時(shí),44名患者中29(66%)名維持竇性心率,其LA內(nèi)徑較RFCA術(shù)前均顯著減小(P0.05),且伴有LAEF升高(P0.05)。但AF復(fù)發(fā)的患者LA內(nèi)徑無(wú)明顯變化,LA容積變大,LAEF和LAAEF較手術(shù)前減低(P0.05)。結(jié)論: PAF患者RFCA術(shù)后恢復(fù)竇性心律者,其LA內(nèi)徑和容積減小,LAEF升高;術(shù)后AF復(fù)發(fā)的患者,其LA內(nèi)徑不變,容積增大而功能減低;高齡和高血壓可能是RFCA術(shù)后AF復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R541.75

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2466743