【摘要】：目的:探討運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療對(duì)慢性穩(wěn)定性心力衰竭(心衰)患者運(yùn)動(dòng)耐力、心肺功能和生活質(zhì)量的影響。方法:入選的96例紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅲ級(jí)、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)40%的慢性穩(wěn)定性心衰患者在藥物治療基礎(chǔ)上,隨機(jī)分為運(yùn)動(dòng)康復(fù)組(n=46)和對(duì)照組(n=50)。運(yùn)動(dòng)康復(fù)組采用踏車運(yùn)動(dòng)康復(fù),訓(xùn)練強(qiáng)度為基線水平癥狀限制性心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)測(cè)得的峰值氧耗量(peak VO2)50%~80%;每周運(yùn)動(dòng)3次,每次25~40 min。在基線及12周隨訪結(jié)束時(shí)通過心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)測(cè)peak VO2、二氧化碳通氣當(dāng)量斜率(VE/VCO2 slop)、無氧閾氧耗量(VO2 AT)、最大運(yùn)動(dòng)功率和最大運(yùn)動(dòng)時(shí)間;超聲心動(dòng)圖檢查左心房?jī)?nèi)徑(LAD)、左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)、心臟指數(shù)(CI)、LVEF;測(cè)6 min步行距離;檢測(cè)血漿N末端B型利鈉肽原(NT-pro BNP);通過明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量問卷表(MLWHFQ)評(píng)估生活質(zhì)量。對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行組內(nèi)及組間比較。結(jié)果:運(yùn)動(dòng)康復(fù)組患者通過12周的規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,與基線水平比較,peak VO2[(19.8±2.7)ml/(min·kg)vs(17.4±2.1)ml/(min·kg)]、VO2 AT[(11.6±2.5)ml/(min·kg)vs(9.5±1.8)ml/(min·kg)]、最大運(yùn)動(dòng)功率[(120±20)W vs(102±21)W]、最大運(yùn)動(dòng)時(shí)間[(8.2±1.7)min vs(6.4±1.5)min]、CI[(2.2±0.5)L/(min·m2)vs(1.9±0.4)L/(min·m2)]、LVEF[(42±5)%vs(35±4)%]和6 min步行距離[(406±58)m vs(345±79)m]均增加(P均0.05),VE/VCO2 slop[(31.7±4.6)vs(34.2±5.8)]、LAD[(38.6±5.5)mm vs(41.5±3.6)mm]、LVEDD[(58.4±6.3)mm vs(62.9±5.4)mm]、NT-pro BNP[(235±69)ng/ml vs(387±57)ng/ml]和MLWHFQ總評(píng)分[(30.8±12.0)分vs(42.3±8.5)分]下降(P均0.05);運(yùn)動(dòng)康復(fù)組與對(duì)照組比較,上述指標(biāo)之間的差異也均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。而對(duì)照組隨訪12周后,上述指標(biāo)與基線水平比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論:運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療能安全、有效地改善慢性穩(wěn)定性心衰患者的運(yùn)動(dòng)耐力、心肺功能和生活質(zhì)量。
[Abstract]:Objective: to investigate the effects of exercise rehabilitation on exercise endurance, cardiopulmonary function and quality of life in patients with chronic stable heart failure (CHF). Methods: 96 patients with chronic stable heart failure (CHF) with (NYHA) cardiac function grade 鈪，

本文編號(hào)：2388937