【摘要】：目的探究高血壓患者血壓變異性(BPV)與患者5~10年復合心血管事件的關系。方法回顧性分析本院于2000年1月~2005年1月收治的367例住院治療的高血壓患者,檢測BPV,然后根據患者的BPV對其分組,分為高BPV高血壓組(166例)和低BPV高血壓組(201例),再檢測兩組患者的一般臨床資料和生化指標,分析BPV與高血壓患者復合心血管事件的關系以及影響復合心血管事件的因素。結果與正常人群相比,高血壓患者的24 h平均收縮壓(24 h SBP)、24 h平均舒張壓(24 h DBP)、白天平均收縮壓(dSBP)、夜間平均收縮壓(nSBP)、白天平均舒張壓(dDBP)和夜間平均舒張壓(nDBP)的標準差和變異系數(shù)均明顯升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01)。與BPV較低的高血壓患者相比,BPV較高的患者中,飲酒比例、吸煙比例、糖尿病比例和冠心病史比例顯著增加,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01);生化指標的變化趨勢與上述指標相似,其中尿素氮、尿酸、同型半胱氨酸、尿蛋白/肌酐比值和尿微量白蛋白增加的更加明顯,差異也具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。另外,與BPV較低的高血壓患者相比,BPV較高的高血壓患者的5年、10年復合心血管事件發(fā)生率明顯增加,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。進一步采用Logistic多因素回歸分析表明,飲酒、糖尿病、冠心病史、尿酸和同型半胱氨酸是高血壓患者發(fā)生心血管事件的獨立危險因素(P0.05)。結論高血壓患者的BPV與患者的長期復合心血管事件之間有密切的關系,其中高BPV的高血壓患者更易發(fā)生復合心血管事件。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between blood pressure variability (BPV) and complex cardiovascular events in patients with hypertension for 5 ~ 10 years. Methods from January 2000 to January 2005, 367 patients with hypertension treated in our hospital were retrospectively analyzed. The patients were divided into high BPV hypertension group (n = 166) and low BPV hypertension group (n = 201) according to the BPV of the patients, the patients were divided into two groups: high BPV hypertension group (n = 166) and low BPV hypertension group (n = 201). The general clinical data and biochemical indexes of the two groups were examined, and the relationship between BPV and complex cardiovascular events in patients with hypertension and the factors affecting the complex cardiovascular events were analyzed. Results compared with the normal population, the 24 h mean systolic blood pressure (24 h SBP), 24 h mean diastolic blood pressure) of hypertensive patients (24 h DBP), daytime mean systolic blood pressure (dSBP), nocturnal mean systolic blood pressure (nSBP),) The standard deviation and coefficient of variation of daytime mean diastolic blood pressure (dDBP) and night mean diastolic blood pressure (nDBP) were significantly increased (P0.01). Compared with the hypertension patients with lower BPV, the proportion of drinking, smoking, diabetes and coronary heart disease were significantly increased in the patients with higher BPV (P0.05 or P0.01). The change trend of biochemical indexes was similar to the above indexes, and the increase of urea nitrogen, uric acid, homocysteine, urinary protein / creatinine ratio and urinary microalbumin was more obvious, and the difference was also statistically significant (P0.05). In addition, compared with the hypertension patients with lower BPV, the incidence of complex cardiovascular events in the hypertension patients with higher BPV increased significantly in 5 years and 10 years, the difference was statistically significant (P0.05). Furthermore, Logistic multivariate regression analysis showed that alcohol consumption, diabetes mellitus, coronary heart disease history, uric acid and homocysteine were independent risk factors for cardiovascular events in patients with hypertension (P0.05). Conclusion there is a close relationship between BPV and long-term complex cardiovascular events in patients with hypertension, especially in patients with high BPV.
【作者單位】： 解放軍醫(yī)學院;廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院干部病房一科;解放軍總醫(yī)院南樓臨床部心血管二科;
【基金】：解放軍總醫(yī)院臨床科研扶持基金(2012FC-TSYS-1021)
【分類號】：R544.1

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本文編號：2340252