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社區(qū)高血壓病患者血壓控制影響因素與干預(yù)和研究.pdf 全文免費(fèi)在線閱讀

發(fā)布時間:2017-01-03 09:50

  本文關(guān)鍵詞:社區(qū)高血壓病患者血壓控制影響因素及干預(yù)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


網(wǎng)友1006108867近日為您收集整理了關(guān)于社區(qū)高血壓病患者血壓控制影響因素與干預(yù)和研究的文檔,希望對您的工作和學(xué)習(xí)有所幫助。以下是文檔介紹:中南大學(xué)碩士學(xué)位論文社區(qū)高血壓病患者血壓控制影響因素及干預(yù)研究姓名:龍靚申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):藥理學(xué)指導(dǎo)教師:秦群20090501碩士學(xué)位論文中文摘要摘要目的:對社區(qū)高血壓患者進(jìn)行基線調(diào)查,篩選高血壓認(rèn)知和依從性及血壓控制的影響因素;運(yùn)用時間治療學(xué)理論對社區(qū)高血壓患者進(jìn)行綜合干預(yù),實(shí)施個體化指導(dǎo),并對干預(yù)效果進(jìn)行初步評價。方法:1在長沙市開福區(qū)75個社區(qū)中隨機(jī)抽取4個社區(qū)作為研究現(xiàn)場。通過詢問病史將35歲以上高血壓患者作為本次調(diào)查的源人群,并對每個社區(qū)的研究對象采用單純隨機(jī)抽樣方法進(jìn)行調(diào)查。2隨機(jī)抽取上述研究對象中血壓未控制者120例,隨機(jī)分組為干預(yù)組和對照組,每組各60例;干預(yù)組在時間治療學(xué)的指導(dǎo)下實(shí)施血壓監(jiān)測、服藥行為及生活方式的綜合干預(yù)措施,對照組只做常規(guī)護(hù)理和健康指導(dǎo),并在干預(yù)后一個月末、二個月末、三個月末、四個月末對兩組進(jìn)行血壓測定;干預(yù)組和對照組在干預(yù)前和干預(yù)后4個月末各填一份調(diào)查表;以血壓控制率、高血壓認(rèn)知和治療依從性作為評價指標(biāo)。3設(shè)計(jì)《高血壓病患者認(rèn)知和治療依從性調(diào)查表》,采用面詢和隨訪的方式進(jìn)行調(diào)查并予以干預(yù),收集研究對象的一般情況、高血壓病相關(guān)知識和依從性信息,以及血壓控制情況。4采用SPSSll.5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用卡方檢驗(yàn)和等級相關(guān)分析高血壓患者一般情況對高血壓認(rèn)知及治療依從性的差異,并在單因素分析的基礎(chǔ)上,采用后退法進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸碩士學(xué)位論文中文摘要模型的擬和分析,篩選社區(qū)高血壓患者血壓控制的影響因素;采用礦檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)分析組間平行、組內(nèi)前后認(rèn)知和治療依從性的差異,礦檢驗(yàn)分析組間血壓控制率的差異。結(jié)果:1社區(qū)高血壓患者基線調(diào)查表明①1120侈,j患者(以中老年人為主體),血壓控制率為33.o%,其中男女構(gòu)成分別為54.6%$D45.4%。②患者的一般情況對高血壓認(rèn)知和治療依從性均有不同程度的影響,同時血壓監(jiān)測與服藥依從性存在正相關(guān)關(guān)系。③單因素和多因素非條件Logistic回歸分析顯示,血壓監(jiān)測、服藥、生活方式的依從性和服藥認(rèn)知4個方面是血壓控制的重要影響因素。2隨機(jī)對照干預(yù)研究①120侈,J高血壓患者對高血壓的認(rèn)知和依從性干預(yù)組在干預(yù)后明顯高于干預(yù)前,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸<現(xiàn)們);且干預(yù)組明顯高于對照組(尸<現(xiàn)們)。②經(jīng)血壓監(jiān)測、服藥行為及生活方式連續(xù)4個月的綜合干預(yù)后,干預(yù)組血壓控制率為86.7%,而對照組為25.O%,干預(yù)組明顯高于對照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸鋤01)。⑧對照組長、中和短效抗高血壓藥物之間對血壓控制存在差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸鋤們),但干預(yù)組不同藥物劑型間無差異(尸>D.05)。結(jié)論:1社區(qū)高血壓患者對高血壓的認(rèn)知和治療依從性普遍較低,其血壓控制不理想,僅33.0%;颊哐獕罕O(jiān)測、生活方式、服藥依從性和服藥認(rèn)矢,114個方面為血壓控制的影響因素。2以時間治療學(xué)理論對社區(qū)高血壓患者進(jìn)行血壓監(jiān)測、服藥行為談士學(xué)盈論文串文攘妻及生活方式的綜合干預(yù),實(shí)施個體化指導(dǎo),經(jīng)四個月的連續(xù)觀察,血壓控制效果好,離盤壓患者對高盎壓認(rèn)翔和依從性顯著提蠢,高蠱壓時間治療學(xué)為指導(dǎo)的社區(qū)綜合干預(yù)在離皿壓病防治中值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:檉區(qū)熹盎壓,影響囂素,時聞治療學(xué),連續(xù)綜合干颥碩士學(xué)位論文英文摘要ABSTRACTobjective:Tofiltratethefactorsthataffecthypertensivesbloodpressurecontrol,plianceandawareness,munity.prehensiveinterferencewithindividualizedtherapyguidedbychronotherapeutics,andexploretheultimateeffectonthemafterinterference.Methods:munitiesoutofseventy—fiveaftersimplesamplinginKaifuChangsha,whichwereover35yearsoldbyinquiryingthehistory,aftersimplerandomsampling.2Take20hypertensiveswhichuncontrolledinthefirstpartastheobjectofstudy,aftersimplerandomsampling.Anddividethe120casesintointerventionandcontrolgroups,eachofthe60casesaftersimplerandomgrouping;Monitorallthebloodpressuresattheendofonemonth,twomonth,threemonthandfourmonth,andcorryoutinterference(bloodpressuremonitoring,medicationandlifestyle)intheinterventiongroupbychronotherapeutics,whilegeneralnurseandhelthyguideinthecontrol;Allfillthequestionariebeforeandafterinterference;Andusethebloodpressurecontrolrate,plianceastheevaluatetarget.‘3Design《pliance)),Toinvestigatefacetofaceandfamilyfollow—up,andtocollecttheobjectsbasicinformation,bloodpressurecontrol,pliance,etc.pliancebyChi-squaretestandrankcorrelationunderSPSS(version11.5),andonthebaseofsinglefactorresults,multi-variateunconditionallogisticregressionadoptedthebackwardmethods,selectetheinfluencingfactorsofbloodpressurecontrol;pliancebyChi—squaretestandranktest,alsetheinterventiongroupbeforeandafter,andthebloodpressurecontrolratesofthetwogroupsbyChi—squaretest.Results:munity①1169personsmainlyinmiddle—agedandelderlywereinvestigated,withonly33.O%bloodpressurecontrolrateamong54.6percentmalesand45.4percentfemales.②pliance,pliance.@singlefactorandmulti

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本文編號:232605

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