心房顫動患者華法林抗凝治療的管理現(xiàn)狀.pdf 全文
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中華護理雜志2014年3月第49卷第3期
緣遣
心房顫動患者華法林抗凝治療的管理現(xiàn)狀
吳楠 顧睛 關玉霞 李賓賓
【關鍵詞】心房顫動; 華法林; 抗凝藥: 自我護理
Fibrillation
SelfCare
【Keywords】Atrial Warfarin;Anticoagulants;
心房顫動 下稱房顫 是臨床最為常見的持續(xù)性 值的穩(wěn)定。如果INR值變化大,將增加其并發(fā)癥的發(fā)
心律失常,其主要危害是缺血性腦卒中。由于房顫并
生。對于INR的目標值,歐洲2010年房顫指南和歐洲
發(fā)腦卒中具有發(fā)病率高、致殘率高、致死率高和復發(fā)
2012年房顫指南更新均建議將華法林抗凝的靶目標
率高的特點,使得抗凝治療成為房顫患者治療策略
調整為INR2.0~3.0‘圳。
的重中之重。臨床上最常用的口服抗凝藥物是華法
1.2華法林抗凝治療的影響因素
林.它能夠顯著降低房顫患者缺血性腦卒中的發(fā)生
華法林是循證證據(jù)最充分、使用最普遍的口服
率。但由于該藥治療安全窗窄,半衰期長,,與食物藥
抗凝藥。但由于使用存在較大局限性,影響了其在臨
物的相互作用明顯.抗凝治療需在嚴密監(jiān)測國際標
床實踐中的應用。華法林治療期間出血影響因素包
normalized
準化比率 internationalratio,INR 下進括患者相關因素 年齡、性別、遺傳、并存疾病、聯(lián)合
行,才能獲得最好的治療效果及最大限度地減少出
用藥、生活習慣等 和治療相關因素 抗凝強度、作用
血風險。定期到醫(yī)院檢 _貝|JlNR來調整華法林劑量,為時間、監(jiān)測質量等 …。同時,華法林用藥個體差異很
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本文編號:205814
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