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心房顫動(dòng)患者左心室心肌纖維化的MR定量分析研究

發(fā)布時(shí)間:2018-04-01 14:31

  本文選題:磁共振成像 切入點(diǎn):縱向弛豫時(shí)間定量成像 出處:《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年08期


【摘要】:目的采用MR縱向弛豫時(shí)間(T1mapping)定量評(píng)估心房顫動(dòng)(房顫)患者左心室心肌纖維化情況。方法連續(xù)入組60例房顫患者(持續(xù)性房顫30例、陣發(fā)性房顫30例)和59名正常對(duì)照,均接受心臟MR檢查,分別行心臟電影成像和延遲增強(qiáng)成像,并采用運(yùn)動(dòng)自動(dòng)矯正反轉(zhuǎn)恢復(fù)真實(shí)穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)序列進(jìn)行T1mapping成像。測(cè)量左心室心肌增強(qiáng)前T1值并計(jì)算細(xì)胞外容積(ECV),并與正常對(duì)照比較。結(jié)果所有患者均完成心臟MR檢查,未見(jiàn)心肌延遲強(qiáng)化。正常對(duì)照左心室增強(qiáng)前心肌T1值小于陣發(fā)性房顫患者及持續(xù)性房顫患者,且持續(xù)性房顫患者左心室增強(qiáng)前心肌T1值高于陣發(fā)性房顫患者(P均0.05)。正常對(duì)照左心室心肌ECV與陣發(fā)性房顫患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而小于持續(xù)性房顫患者(P0.05),持續(xù)性房顫患者左心室心肌ECV大于陣發(fā)性房顫患者(P0.05)。房顫患者心功能各項(xiàng)指標(biāo)與左心室增強(qiáng)前心肌T1值、ECV均呈正相關(guān)(P均0.05)。結(jié)論房顫患者存在左心室心肌纖維化,且持續(xù)性房顫患者較陣發(fā)性房顫患者更嚴(yán)重。
[Abstract]:Objective to quantitatively evaluate left ventricular myocardial fibrosis in patients with atrial fibrillation (AF) by Mr longitudinal relaxation time and T 1 mapping.Methods Sixty consecutive patients with atrial fibrillation (30 patients with persistent atrial fibrillation and 30 patients with paroxysmal atrial fibrillation) and 59 normal controls received cardiac Mr examination.The true steady-state free precession sequence is restored by automatic motion correction inversion and T1mapping imaging is performed.The T 1 value of left ventricular myocardium before enhancement was measured and the extracellular volume (ECV) was calculated and compared with that of normal controls.Results all patients completed Mr examination without delayed enhancement of myocardium.The T 1 value of left ventricular enhanced myocardium in normal control group was lower than that in paroxysmal atrial fibrillation patients and persistent atrial fibrillation patients, and the T 1 value before left ventricular enhancement in patients with persistent atrial fibrillation was higher than that in paroxysmal atrial fibrillation patients (P < 0.05).There was no significant difference between left ventricular myocardial ECV and paroxysmal atrial fibrillation in normal controls, but it was smaller than that in patients with persistent atrial fibrillation. The ECV of left ventricular myocardium in patients with persistent atrial fibrillation was greater than that in patients with paroxysmal atrial fibrillation.The indexes of cardiac function in patients with atrial fibrillation were positively correlated with myocardial T _ 1 value and ECV before left ventricular enhancement (P < 0.05).Conclusion left ventricular myocardial fibrosis exists in patients with atrial fibrillation and is more serious in patients with persistent atrial fibrillation than in patients with paroxysmal atrial fibrillation.
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科;北方醫(yī)院放射科;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金(81101173、81671647) 北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃(2013-3-005) 首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(xiàng)基金(首發(fā)2016-4-2063) 北京市優(yōu)秀人才培養(yǎng)資助(2015000021469G196)
【分類號(hào)】:R445.2;R541.75;R542.2

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