本文選題：芪參益氣滴丸　切入點：冠心病　出處：《中華中醫(yī)藥學刊》2017年08期

【摘要】：目的:探究芪參益氣滴丸對老年冠心病骨科大手術后對心肌損傷的保護作用和對心臟GRACE風險評分的影響。方法:選取醫(yī)院在2013年1月—2016年1月收治的300例老年冠心病并骨性關節(jié)炎患者作為本次研究的對象。采用隨機分配的方法,將此30例老年冠心病并骨性關節(jié)炎患者分為觀察組和對照組兩個研究小組,每個研究小組均有150例患者。手術結束后,對照組采用4100 U低分子肝素進行治療;而觀察組患者則采用芪參益氣滴丸0.5 g進行治療,3 d后再采用4100 U低分子肝素進行治療。對比兩組患者術前術后血漿肌鈣蛋白的變化情況、術中出血量、術后引流血量、冠心病GRACE風險評分(術后15天)、深靜脈血栓發(fā)生概率以及全因死亡概率(1個月內)。結果:兩組患者的術前血漿肌鈣蛋白、術中出血量、全因死亡概率(觀察組1.33%,對照組2.67%%)以及深靜脈血栓發(fā)生概率(觀察組10.00%,對照組12.00%)數(shù)據(jù)之間產生的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),而觀察組患者的術后血漿肌鈣蛋白明顯低于對照組患者的術后血漿肌鈣蛋白(觀察組4.00%,對照組10.00%),前者的冠心病GRACE風險評分優(yōu)于后者的冠心病GRACE風險評分,其產生的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:芪參益氣滴丸對老年冠心病骨科大手術后對心肌損傷有明顯的保護作用和,并且對心臟GRACE風險評分有良好的影響,值得在臨床中推廣即應用。
[Abstract]:Objective: to investigate the protective effect of Qishen Yiqi dropping pills on myocardial injury after major orthopedic surgery in elderly patients with coronary heart disease (CHD) and its effect on cardiac GRACE risk score. Methods: 300 cases of senile coronas admitted in hospital from January 2013 to January 2016 were selected. Patients with heart disease and osteoarthritis were selected as subjects in this study. The 30 elderly patients with coronary heart disease and osteoarthritis were divided into two groups: the observation group and the control group. Each group had 150 patients. After the operation, the control group was treated with 4100 U low molecular weight heparin. The patients in the observation group were treated with Qishen Yiqi dropping pills for 3 days and then treated with 4100 U low molecular weight heparin. The changes of plasma troponin, intraoperative blood loss and postoperative drainage volume were compared between the two groups. GRACE risk score of coronary heart disease (15 days after operation, the probability of deep venous thrombosis and the probability of all-cause death within 1 month). There was no significant difference in the probability of all-cause death (observation group 1.33, control group 2.67) and deep venous thrombosis (observation group 10.00, control group 12.00), but the postoperative plasma troponin level in observation group was significantly lower than that in observation group. The postoperative plasma troponin in the control group (4.00 in the observation group and 10.00 in the control group). The GRACE risk score of the former was better than the GRACE risk score of the coronary heart disease in the latter. Conclusion: Qishen Yiqi dropping pills has a significant protective effect on myocardial injury after major orthopedic surgery in elderly patients with coronary heart disease, and has a good effect on heart GRACE risk score. It is worth popularizing and applying in clinic.
【作者單位】： 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬普愛醫(yī)院;
【基金】：武漢市臨床醫(yī)學科研項目(WG15C10)
【分類號】：R541.4;R687

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本文編號：1654700