本文選題：法洛四聯(lián)癥　切入點：超聲心動描記術(shù)　出處：《中國醫(yī)學影像學雜志》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的通過經(jīng)食管超聲心動圖(TEE)對兒童法洛四聯(lián)癥(TOF)根治術(shù)手術(shù)前后進行監(jiān)測,并與手術(shù)前后經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)進行對比,評價TEE在TOF根治術(shù)中的應用價值。資料與方法對行TOF根治術(shù)的32例患兒進行回顧性分析。所有患兒術(shù)前及術(shù)中均運用TEE測量和分析房室腔大小、右心室流出道內(nèi)徑、室間隔周圍有無殘余分流、肺動脈主干內(nèi)徑、肺動脈瓣口流速及壓差、右心室流出道壓差,并與手術(shù)前后TTE測量值進行比較。結(jié)果 32例TOF患兒中,術(shù)前TEE對TTE做出修正診斷1例(3%),補充診斷1例(3%)。32例患兒術(shù)前TEE與手術(shù)結(jié)果疾病診斷符合率為100%(32/32)。術(shù)中經(jīng)TEE檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)殘余問題7例(21.9%)。術(shù)前及術(shù)中TEE測量右心室流出道壓差與手術(shù)前后TTE測量值差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)中TEE測量右心室流出道的結(jié)果較術(shù)后TTE測量值降低約28%。術(shù)后TEE測量的房室腔大小、右心室流出道內(nèi)徑、肺動脈瓣口流速與術(shù)后TTE測量值相關性良好(r=0.75~0.87,P0.05),術(shù)中TEE測得右心室流出道壓差與術(shù)后TTE測量值呈正相關(r=0.518,P0.05)。術(shù)中TEE測量的房室腔大小、右心室流出道內(nèi)徑、肺動脈瓣口流速和壓差、右心室流出道壓差和術(shù)后TTE測量值差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論應用TEE在TOF根治術(shù)中進行監(jiān)測對于術(shù)前診斷的修正和補充以及術(shù)后即刻評估手術(shù)療效具有重要應用價值。
[Abstract]:Objective to monitor the children with tetralogy of Fallot before and after operation by transesophageal echocardiography (TEE), and to compare it with that of transthoracic echocardiography (TTE) before and after operation. To evaluate the application value of TEE in TOF radical operation. Data and methods 32 cases of TOF radical operation were retrospectively analyzed. The size of atrioventricular cavity and the diameter of right ventricular outflow tract were measured and analyzed by TEE before and during operation. There was no residual shunt around the ventricular septum, the diameter of the main pulmonary artery, the velocity and pressure difference of pulmonary valve orifice, the pressure difference of the right ventricular outflow tract, and the results were compared with those measured by TTE before and after operation in 32 patients with TOF. Preoperative TEE was used to correct the diagnosis of TTE in 1 case, and complementary diagnosis was made in 1 case. The coincidence rate between preoperative TEE and surgical results was 100 / 32 / 32. 7 cases of residual problems were found by TEE during operation. Right ventricular flow was measured by TEE before and during operation. There was significant difference between the pressure difference of exit tract and that of TTE before and after operation (P 0.05). The results of right ventricular outflow measured by TEE during operation were about 28% lower than that of TTE. The size of atrioventricular chamber measured by TEE after operation was about 28% lower than that of postoperative TTE. The right ventricular outflow tract diameter, pulmonary valve velocity and postoperative TTE measurements were correlated well. The right ventricular outflow tract pressure difference was positively correlated with postoperative TTE measured by TEE. The size of atrioventricular cavity measured by TEE and the diameter of right ventricular outflow tract were measured during the operation. Pulmonary valve velocity and pressure difference, There was no significant difference in the pressure difference of right ventricular outflow tract and the measurement of TTE after operation (P 0.05). Conclusion the monitoring of TEE in TOF radical operation is of great value in the correction and supplement of preoperative diagnosis and the evaluation of postoperative curative effect immediately after operation.
【作者單位】： 湖南省兒童醫(yī)院超聲科;湖南省兒童醫(yī)院心胸外科;
【分類號】：R540.45;R726.5

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 陳朝輝;韓宏光;李曉密;徐莉瑩;孟慶濤;趙晶;;肺動脈右心室流出道單瓣重建術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護理[J];解放軍護理雜志;2013年08期

2 徐新華;尹邦良;胡建國;楊一峰;吳忠仕;;超聲心動圖對復雜紫紺先心病行牛頸靜脈帶瓣管道重建右心室流出道的結(jié)構(gòu)及血流動力學評價[J];中國醫(yī)學影像技術(shù);2006年08期

3 蔡小影,蔡燕霞;自體心包片在右心室流出道加寬修補術(shù)中的應用[J];現(xiàn)代護理;2004年08期

4 徐新華;尹邦良;胡建國;楊一峰;吳忠仕;;多普勒彩色超聲心動圖對肺動脈閉鎖行牛頸靜脈帶瓣管道重建右心室流出道的結(jié)構(gòu)及血流動力學研究探討——附4例報道[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志;2006年12期

5 李雙梅;謝慶;朱瑞娟;梁嘉鍵;陳曉霞;;應用PTFE人工單葉肺動脈瓣實施右心室流出道重建術(shù)的護理配合[J];護士進修雜志;2009年04期

6 郭薇;賴寶春;;全方向M型超聲評價右心室流出道起源室性期前收縮患者左心室運動同步性[J];中華醫(yī)學超聲雜志(電子版);2011年02期

7 鄒秋果;朱才義;;經(jīng)胸超聲心動圖在先天性心血管疾病介入治療中的應用[J];現(xiàn)代預防醫(yī)學;2012年04期

8 李淑暉;田孟國;;經(jīng)胸超聲心動圖和十二導同步心電圖診斷心臟增大的對比分析[J];醫(yī)學理論與實踐;2012年07期

9 許建萍;崔發(fā)平;陳武;楊麗清;李淳;李奕瑩;李廷廷;;經(jīng)胸超聲心動圖對心臟外及心臟鄰近組織結(jié)構(gòu)內(nèi)病變的診斷價值[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2014年03期

10 尹帆;丁云川;王慶慧;李靜;潘云;;急診床旁經(jīng)胸超聲心動圖在心內(nèi)科重癥監(jiān)護中的應用[J];臨床超聲醫(yī)學雜志;2007年01期

相關會議論文 前10條

1 李雙梅;謝慶;朱瑞娟;梁嘉鍵;陳曉霞;;應用PTFE人工單葉肺動脈瓣實施右心室流出道重建術(shù)的配合體會[A];全國兒科護理學術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

2 黃新勝;黃奕高;黃濤;黃文暉;黃震東;;傳統(tǒng)的觀點誤解了經(jīng)胸超聲心動圖對各條肺靜脈的顯示[A];第九屆全國超聲心動圖學術(shù)會議論文集[C];2007年

3 陳慧倩;王衛(wèi)真;閔生輝;蔣婷;;經(jīng)胸超聲心動圖在房間隔缺損封堵術(shù)中的應用[A];中國超聲醫(yī)學工程學會第十一屆全國超聲醫(yī)學學術(shù)大會論文匯編[C];2012年

4 韓建一;張健;李鋒之;彭成忠;張新滿;呂亞兒;楊魯輝;何洪峰;葉瑞忠;;經(jīng)胸超聲心動圖指導先心房間隔缺損封堵術(shù)[A];第九屆全國超聲心動圖學術(shù)會議論文集[C];2007年

5 吳曉萍;朱雙利;張永恒;朱憲明;劉志平;;經(jīng)胸超聲心動圖在微創(chuàng)經(jīng)胸壁房間隔缺損封堵術(shù)中的應用[A];第九屆全國超聲心動圖學術(shù)會議論文集[C];2007年

6 房芳;李治安;;經(jīng)胸超聲心動圖系統(tǒng)性評價房間隔缺損修補術(shù)后罕見異常病變及驗證[A];中華醫(yī)學會第十次全國超聲醫(yī)學學術(shù)會議論文匯編[C];2009年

7 陳穎;程冠昌;洪巖;萬琪琳;王剛;朱丹茹;宋濤;;經(jīng)胸超聲心動圖在室間隔缺損經(jīng)導管封堵術(shù)中的應用價值[A];2005年全國醫(yī)學影像技術(shù)學術(shù)會議西部論壇論文匯編[C];2005年

8 張瑞芳;秦石成;;經(jīng)胸超聲心動圖在房間隔缺損封堵術(shù)中的應用價值[A];第九屆全國超聲心動圖學術(shù)會議論文集[C];2007年

9 殷哲煜;;經(jīng)胸超聲心動圖對右房血栓的診斷價值[A];第十屆全國超聲心動圖學術(shù)會議論文[C];2010年

10 田新橋;錢蘊秋;朱永勝;李軍;張軍;周曉東;黃熙;甘洪全;;經(jīng)胸超聲心動圖檢測冠心Ⅱ號對正常人心臟的藥理效應[A];中華醫(yī)學會超聲醫(yī)學新進展學術(shù)會議論文匯編[C];2004年

相關碩士學位論文 前7條

1 王芬;室間隔缺損封堵術(shù)后經(jīng)胸超聲心動圖中遠期隨訪研究[D];廣西醫(yī)科大學;2015年

2 陳其青;經(jīng)胸超聲心動圖評價動脈導管未閉封堵術(shù)后中—遠期療效及影響左室形態(tài)改變的因素分析[D];廣西醫(yī)科大學;2016年

3 歐愛玲;經(jīng)胸超聲心動圖評價兒科病人動脈導管未閉封堵術(shù)后中-遠期療效[D];廣西醫(yī)科大學;2017年

4 李闖;經(jīng)胸超聲心動圖與經(jīng)顱多普勒超聲診斷卵圓孔未閉右向左分流的比較[D];吉林大學;2017年

5 陸中智;經(jīng)胸超聲心動圖在經(jīng)導管介入室間隔缺損封堵術(shù)中的臨床應用分析[D];廣西醫(yī)科大學;2014年

6 陳曉藝;TTE和DSCTA法洛四聯(lián)癥術(shù)前評價對照研究[D];遵義醫(yī)學院;2015年

7 王書亞;經(jīng)胸超聲心動圖在常用實驗動物中切面及指標選擇的實驗研究[D];蘇州大學;2012年

，

本文編號：1641941