本文選題：高血壓　切入點(diǎn)：腎素活性　出處：《石河子大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:研究在高血壓人群中,按照基礎(chǔ)腎素活性將高血壓分組,予以不同種降壓藥物干預(yù),觀察隨訪2周后不同藥物降壓療效,為規(guī)范制定個體化的起始降壓治療方案提供新的線索。方法:首先這是一個前瞻性的研究,臨床資料完整并完善坐位腎素醛固酮測定的患者120例,最終嚴(yán)格完善隨訪的患者78例,其中ARB組(40人)和CCB組(38人)。在本研究中據(jù)測定的PRA水平將研究對象分為高腎素組[H-PRA,PRA2.00ng/(ml·h)]、中腎素組[M-PRA,0.74 ng/(ml·h)PRA≤2.00ng/(ml·h)]和低腎素組[L-PRA,PRA≤0.74ng/(ml·h)]。外周血生化指標(biāo)利用ELISA檢測。結(jié)果:將總?cè)巳弘S機(jī)分為ARB組和CCB組,平均年齡(44±5.9)歲,平均BMI為(24±5.6)kg/m~2,平均腎素活性值2.23±1.01 ng/(ml·h)。數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),在高血壓患者人群中,CCB與ARB兩組具有降壓效果(均P0.05)。按腎素活性分組后:在低腎素組中,CCB組血壓下降差值高于ARB組,隨訪第一周(△SBP1:17±4.7mmhg vs 10±4.0mmhg;△DBP1:8±2.3mmhg vs5±3.3mmhg,P均0.05)及第二周(△SBP2:20±4.6mmhg vs 12±4.5mmhg;△DBP2:10±2.4mmhg vs6±3.4mmhg,P均0.05)兩組血壓下降差值均有統(tǒng)計學(xué)差別。在高腎素組中,ARB組血壓下降差值高于CCB組,隨訪第一周(△SBP1:16±5.8mmhg vs 9±4.8mmhg;△DBP1:8±4.3mmhg vs 5±3.3mmhg,P均0.05)及第二周(△SBP2:20±6.6mmhg vs 11±4.6mmhg;△DBP2:11±4.4mmhg vs 6±3.9mmhg,P均0.05)兩組血壓下降差值均有統(tǒng)計學(xué)差別。在中腎素組中,兩組血壓下降差值差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:在高血壓人群中,腎素活性較低時CCB的降壓效果強(qiáng)于ARB,腎素活性較高時ARB的降壓效果強(qiáng)于CCB。
[Abstract]:鐩殑:鐮旂┒鍦ㄩ珮琛，

本文編號：1630996