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  本文關鍵詞：慢性心力衰竭患者呼吸困難、抑郁情緒與生活質量的關系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山東大學》 2012年

慢性心力衰竭患者呼吸困難、抑郁情緒與生活質量的關系

孟珠  

【摘要】：目的：了解慢性心力衰竭(以下簡稱心衰)患者的生活質量水平；研究心衰患者呼吸困難、抑郁的發(fā)生現狀,并探討其與生活質量的關系。 方法：應用橫斷面研究方法。采用一般資料問卷、明尼蘇達心力衰竭生活質量問卷(MLHFQ)、肺功能狀態(tài)與呼吸困難問卷—修訂版(PFSDQ-M)和Beck抑郁自評量表(BDI),對2010年11月-2011年8月在山東省兩所綜合性三級甲等醫(yī)院心內科住院的152例心衰患者進行調查。數據經收集整理后,采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學分析。 結果： 1.心衰患者的生活質量總分為47.86±14.38分,其中軀體領域得分為23.20±6.07分,情緒領域得分為8.78±5.08分。生活質量得分越高,患者生活質量越差 2.心衰患者生活質量受一般狀況的影響,女性、年齡65歲、小學及以下學歷、無配偶、家庭人均月收入1000元的患者生活質量得分高于男性、年齡65歲、高中及以上學歷、有配偶、家庭人均月收入1000元的患者,提示前者生活質量較后者差；NYHA心功能Ⅳ級、年住院次數為2次及以上、左室射血分數(LVEF)值40%的患者生活質量得分高于NYHA心功能Ⅱ/Ⅲ級、年住院次數為1次、LVEF值60%的患者,提示前者生活質量較后者差。 3.89.5%的心衰患者發(fā)生過呼吸困難,在一年內大多數時間的呼吸困難得分為2.57±2.20分,測試當天呼吸困難得分為2.34±2.10分,大部分日�；顒又械暮粑щy得分為3.45±2.28分,活動后呼吸困難得分為21.10±14.10分。心衰患者呼吸困難得分與生活質量總分、軀體領域得分和情緒領域得分均呈正相關(相關系數分別為0.623、0.642、0.461,均P0.01),即呼吸困難程度越嚴重,患者生活質量越差。 4.心衰患者BDI抑郁得分為11.34±8.36分,抑郁發(fā)生率為44.1%。心衰患者抑郁得分與生活質量總分、軀體領域得分及情緒領域得分均呈顯著正相關(相關系數分別為0.835、0.732、0.843,均P0.01),即抑郁程度越嚴重,患者生活質量越差。 5.多元逐步回歸分析顯示,性別、家庭人均月收入、HYHA心功能分級、呼吸困難和抑郁是心衰患者生活質量的影響因素,它們能聯(lián)合解釋生活質量75.3%的變異量。 結論： 1.心衰患者生活質量處于中等水平,仍有待進一步提高。 2.心衰患者生活質量受性別、家庭人均月收入、心功能狀況等一般狀況的影響。 3.呼吸困難是絕大多數心衰患者經歷的癥狀,且處于輕中度水平；呼吸困難程度越嚴重,患者生活質量越差。 4.心衰患者抑郁發(fā)生率較高；抑郁程度越嚴重,患者生活質量越差。 5.呼吸困難和抑郁是心衰患者生活質量的預測變量,提示臨床護理人員應采取針對性護理干預改善心衰患者的呼吸困難和抑郁,提高患者生活質量。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R541.6
【目錄】：

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