本文關(guān)鍵詞： 急性冠脈綜合征 冠狀動(dòng)脈急性閉塞 心電圖　出處：《臨床心血管病雜志》2017年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討冠狀動(dòng)脈(冠脈)急性完全閉塞的急性冠脈綜合征(ACS)患者入院心電圖的不典型改變,以便盡快做出侵入性治療策略。方法:回顧性分析2014-01-2017-02于我院導(dǎo)管室行急診PCI的1支主要冠脈急性完全閉塞患者168例,根據(jù)入院時(shí)心電圖是否有典型改變分為2組:典型改變組156例(符合急性ST段抬高型心肌梗死典型心電圖改變)和非典型改變組12例(表現(xiàn)為心電圖無(wú)改變或ST段壓低/T波倒置、低平)。了解3支主要冠脈閉塞的發(fā)生率、典型心電圖改變發(fā)生率,不典型心電圖改變發(fā)生率及其分布情況,記錄患者進(jìn)入急診室大門到冠脈球囊擴(kuò)張的時(shí)間(D-TO-B)和出院時(shí)左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。結(jié)果:168例患者冠脈閉塞性病變部位中,首先位于左前降支88例,其次為右冠脈58例,冠脈左回旋支22例;其中非典型改變組分別為5例(5.7%)、3例(5.2%)、4例(18.2%)。典型改變組D-TO-B時(shí)間為(2.75±0.76)h,非典型改變組為(3.54±0.80)h。左前降支閉塞患者中,非典型改變組較典型改變組EF值明顯降低。結(jié)論:非典型改變組D-To-B時(shí)間明顯延長(zhǎng),前降支閉塞非典型改變組心功能明顯降低,所以早期識(shí)別有助于盡早采取侵入性治療策略。
[Abstract]:Objective: to investigate the atypical changes of electrocardiogram (ECG) in patients with acute coronary syndrome (ACS) with acute total coronary occlusion (ACS). Methods: a retrospective analysis of 168 patients with acute total occlusion of a major coronary artery in emergency PCI in our hospital from 2014-01-2017-02 was carried out. According to whether there were typical changes in ECG at admission, the two groups were divided into two groups: 156 patients with typical changes (according with the typical ECG changes of acute ST-segment elevation myocardial infarction) and 12 patients with atypical changes. The electrocardiogram showed no change or St segment depression / T wave inversion. To understand the incidence of three main coronary artery occlusion, the incidence of typical ECG changes, the incidence of atypical ECG changes and their distribution. D-TO-Band left ventricular ejection fraction (LVEF) and left ventricular ejection fraction (LVEF) were recorded in 168 patients with coronary occlusive lesions. 88 cases were located in the left anterior descending branch, 58 cases in the right coronary artery and 22 cases in the left circumflex branch of the coronary artery. The D-TO-B time in the atypical change group was 2.75 鹵0.76 hours, and the D-TO-B time in the typical change group was 2.75 鹵0.76 hours. The atypical change group was 3. 54 鹵0. 80 h. in patients with left anterior descending branch occlusion. Conclusion: D-To-B time in atypical change group was significantly longer than that in typical change group, and the cardiac function in atypical changes of anterior descending branch occlusion group was significantly lower than that in atypical change group. So early identification is helpful for early invasive therapy.
【作者單位】： 丹陽(yáng)市人民醫(yī)院心內(nèi)科;丹陽(yáng)市人民醫(yī)院超聲科;
【基金】：江蘇省鎮(zhèn)江市衛(wèi)生科技重點(diǎn)專項(xiàng)項(xiàng)目(No:SHW2015020)
【分類號(hào)】：R541.4
【正文快照】： 對(duì)于冠狀動(dòng)脈(冠脈)急性閉塞,我國(guó)及美國(guó)心ST段壓低/T波倒置、低平)。臟病學(xué)會(huì)(ACC)和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)指南均要1.2　方法求盡快實(shí)現(xiàn)再灌注,以挽救頻臨壞死的心肌,保護(hù)以入院后首份心電圖作為標(biāo)準(zhǔn),所有患者就診心功能,改善預(yù)后。在此過(guò)程中,心血管內(nèi)科或急后立即做12導(dǎo)聯(lián)心電

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3 莎莎;急性冠脈綜合征介入后治療美歐達(dá)成共識(shí)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年

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6 李杰;警惕無(wú)胸痛急性冠脈綜合征[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

7 張旭;新型抗凝藥物可減少急性冠脈綜合征復(fù)發(fā)[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

8 劉偉 向小峰;上海醫(yī)生解剖急性冠脈綜合征[N];健康報(bào);2004年

9 李穎;克賽將使急性冠脈綜合征患者獲益[N];科技日?qǐng)?bào);2007年

10 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 馬根山 馮毅 程守勤整理;氣溫驟降 心臟病高發(fā)[N];健康報(bào);2009年

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2 康琳;老年人冠心病與衰弱相關(guān)性的單中心研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

3 沈明遠(yuǎn);急性冠脈綜合征患者1年MACE隨訪的危險(xiǎn)分層及STEMI的診斷模型研究[D];浙江大學(xué);2017年

4 陳欣;淋巴毒素α與急性冠脈綜合征發(fā)病關(guān)系的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2009年

5 許竹梅;急性冠脈綜合征炎癥反應(yīng)及他汀類降脂藥的抗炎機(jī)制[D];中南大學(xué);2003年

6 戴健;基因、蛋白標(biāo)記物對(duì)急性冠脈綜合征危險(xiǎn)評(píng)估的初步研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2006年

7 杜綺鈞;晚期糖基化終產(chǎn)物對(duì)急性冠脈綜合征血小板活性的影響及其機(jī)制[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

8 袁敏杰;無(wú)創(chuàng)心電標(biāo)志對(duì)急性冠脈綜合征患者的預(yù)后價(jià)值[D];上海交通大學(xué);2014年

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10 孫雪巖;遼寧地區(qū)非ST段抬高性急性冠脈綜合征診治現(xiàn)狀調(diào)查、預(yù)后因素分析及治療策略研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2007年

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9 衛(wèi)海松;替格瑞洛在急性冠脈綜合征患者介入治療中的應(yīng)用觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

10 潘彩虹;替格瑞洛和氯吡格雷對(duì)急性冠脈綜合征合并糖尿病患者的血小板抑制作用[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

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