通心絡(luò)和他汀類藥物治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊療效的Meta分析
本文關(guān)鍵詞:通心絡(luò)和他汀類藥物治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊療效的Meta分析 出處:《中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志》2016年03期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)通心絡(luò)和他汀類藥物治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的臨床療效。方法計(jì)算機(jī)檢索中外數(shù)據(jù)庫,檢索日期為從建庫起至2015年5月1日,收集通心絡(luò)和他汀類藥物治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊療效的相關(guān)隨機(jī)對(duì)照研究。采用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入23篇文獻(xiàn),包括2355名患者,平均研究周期為20±7周,其中單用通心絡(luò)和他汀類藥物改善患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中膜厚度(IMT)及血脂水平的療效無明顯差別(MD為-0.06,95%CI為-0.17~0.05,P=0.26和MD為0.19,95%CI為-0.00~0.38,P=0.05),但單用通心絡(luò)在改善患者甘油三酯(TG)水平上較他汀類藥物更有優(yōu)勢(shì)(MD為-0.28,95%CI為-0.44~-0.11,P=0.001),通心絡(luò)聯(lián)合他汀類藥物在改善患者IMT及斑塊面積、斑塊積分以及血脂水平和C反應(yīng)蛋白(CRP)上比單用他汀類藥物更有優(yōu)勢(shì)(P0.01),而單用通心絡(luò)比單用他汀類藥物所表現(xiàn)的不良反應(yīng)明顯減少(OR為0.44,95%CI為0.27~0.73,P=0.001)。結(jié)論治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的最佳治療方案是通心絡(luò)聯(lián)合他汀類藥物的使用。
【作者單位】: 山東中醫(yī)藥大學(xué);山東大學(xué)附屬千佛山醫(yī)院心內(nèi)二科;濟(jì)南市婦幼保健院內(nèi)科;
【基金】:山東省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(2014GSF118055) 山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(2013WS0130)
【分類號(hào)】:R543.4
【正文快照】: 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是50歲以上人群常見動(dòng)脈硬化表現(xiàn),隨著年齡的增大,頸動(dòng)脈斑塊的發(fā)生率呈增高趨勢(shì),少數(shù)老年人因斑塊導(dǎo)致狹窄,引起血流動(dòng)力學(xué)改變,甚至阻塞。頸動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死和冠心病等各種心血管事件的主要危險(xiǎn)因素[1-2],頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊亦可作為預(yù)測(cè)心腦血管事
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