本文關(guān)鍵詞：華東地區(qū)農(nóng)村高血壓人群吸煙與腎功能下降及蛋白尿的關(guān)系

  更多相關(guān)文章： 吸煙 腎功能下降 蛋白尿 高血壓

【摘要】：目的探討我國華東地區(qū)(安慶及連云港)農(nóng)村高血壓人群吸煙與腎功能下降及蛋白尿的關(guān)系,為慢性腎臟病的早期預(yù)防提供初步依據(jù)。方法本研究于2008年5月到2009年7月,在安徽省安慶市和江蘇省連云港市的農(nóng)村地區(qū)入選20702名45-75周歲高血壓患者。通過問卷調(diào)查收集研究對象的吸煙狀況;根據(jù)CKD-EPI公式估算腎小球?yàn)V過率以評估腎功能,同時(shí)用尿蛋白試紙檢測受試者的尿蛋白狀態(tài),檢測結(jié)果1個(gè)+以上即為出現(xiàn)蛋白尿。結(jié)果20312例受試者納入最終分析,受試者平均年齡為60.0±7.5歲�？偽鼰熉蕿�31%,男性吸煙率為69.3%,女性為4.6%。腎功能下降(e GFR60 ml?min?1.73m2)患者共427人,占研究人群的2.1%。其中尿蛋白定性試驗(yàn)檢測19594人,蛋白尿患者共1152人(5.9%)。從不吸煙者腎小球?yàn)V過率(94.3±13.0,ml?min?1.73m2)高于曾經(jīng)吸煙者(90.2±14.0,ml?min?1.73m2)和現(xiàn)在吸煙者(92.0±13.4,ml?min?1.73m2),組間差異P0.001。曾經(jīng)吸煙者及現(xiàn)在吸煙者蛋白尿的患病率分別為6.5%、6.0%高于從不吸煙5.5%,但不同吸煙組間蛋白尿的患病率沒有顯著性的差異(P=0.481)。調(diào)整地區(qū)、性別、年齡、體質(zhì)指數(shù)、血壓、血脂、是否患糖尿病、是否服用降壓藥物以及飲酒等因素后,與從不吸煙者相比,現(xiàn)在吸煙者(2.5%versus1.8%,OR=1.42,95%CI:1.05~1.92,P=0.022)、曾經(jīng)吸煙者(3.6%versus 1.8%,OR=1.50,95%CI:1.04~2.17,P=0.030)腎功能下降的患病率均顯著增加;但現(xiàn)在吸煙者(OR=0.98,95%CI:0.75~1.27,P=0.852)、曾經(jīng)吸煙者(OR=0.97,95%CI:0.80~1.18,P=0.790)與從不吸煙者相比蛋白尿在不同吸煙狀態(tài)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在性別、年齡、地區(qū)、服用降壓藥物等變量的不同分層,未見吸煙狀態(tài)與腎功能下降的關(guān)系存在顯著性差異(交互作用P值均大于0.10)。但吸煙與血壓水平升高(收縮壓≥160 versus160 mm Hg,交互作用P=0.006)在導(dǎo)致腎功能下降患病增加具有顯著協(xié)同作用。而舒張壓組間差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(≥100 versus100mm Hg,交互作用P=0.853)。結(jié)論現(xiàn)在或曾經(jīng)吸煙的高血壓患者腎功能下降的患病率顯著增加。血壓水平升高與吸煙在導(dǎo)致腎功能下降患病增加具有協(xié)同作用。提示吸煙者更為嚴(yán)格的血壓控制可以減輕腎臟靶器官的早期損害。未見吸煙狀態(tài)與蛋白尿患病的顯著關(guān)聯(lián)。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R544.1

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;透析后如何保護(hù)腎功能[J];大家健康;2011年10期

2 李卓朝 ,許秉權(quán) ,楊化雷 ,郭偉 ,李逢時(shí);原發(fā)甲狀腺功能減退癥患者腎功能監(jiān)測的臨床意義[J];吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2003年05期

3 袁偉杰;應(yīng)重視輕度腎功能減退與心血管危險(xiǎn)性之間的關(guān)系[J];中國血液凈化;2004年06期

4 畢增祺;;老年人腎功能評估的有關(guān)問題[J];中華老年醫(yī)學(xué)雜志;2006年01期

5 洪劍霞;;長期運(yùn)動(dòng)有助于保護(hù)腎功能[J];中國康復(fù)理論與實(shí)踐;2006年09期

6 張益民;;住院患者中腎功能急性輕微降低的意義[J];中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2008年03期

7 蘇穎;于陽;鄭法雷;;評價(jià)老年人腎功能時(shí)需注意防止偏差[J];北京醫(yī)學(xué);2010年04期

8 張敏;陳香美;;腎功能的評估方法及進(jìn)展[J];軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào);2012年06期

9 河野公一;;腎功能對氟化物代謝的影響[J];地方病譯叢;1983年04期

10 沈建華,劉協(xié)和;鋰治療與腎功能障礙[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;1987年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王芳;張路霞;左力;劉力生;王海燕;;北京市40歲以上社區(qū)居民腎功能進(jìn)展的危險(xiǎn)因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第12次全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 李冬軍;趙連魁;陳良;鄭文利;;治療粗酚燒傷并發(fā)昏迷、腎功能障礙3例[A];2006年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

3 成海恩;金亞平;;尿液視黃醛結(jié)合蛋白檢測腎功能早期損傷的診斷價(jià)值[A];2009年浙江省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

4 李彪;齊海梅;裕東潔;湯天青;馬蘭君;;419例老年男性隨增齡腎功能改變的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2006年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2006年

5 陳湘平;;萬古霉素血清谷濃度與老年患者腎功能的相關(guān)性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

6 王亞平;劉力瑞;楊永紅;張文博;李浩;劉洪濤;張宇梅;霍延紅;;論證血清胱抑素C與肌酐清除率評價(jià)腎功能準(zhǔn)確性的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第12次全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

7 梁綱;唐臻臻;蔣童蒙;林旭強(qiáng);梁聯(lián)哨;黃杰婕;覃江龍;吳念寧;陳萬;黃紹標(biāo);;HAART治療前后肝、腎功能的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國艾滋病、病毒性丙型肝炎暨全國熱帶病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

8 葉慧;;灌注成像在腎積水腎功能可復(fù)性預(yù)測[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國放射學(xué)大會(huì)論文匯編（下冊）[C];2006年

9 徐紅;李學(xué)旺;岳英麗;文煜冰;沈珠軍;張抒揚(yáng);金曉峰;;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對介入治療后單側(cè)動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄患者腎功能預(yù)后的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2006年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2006年

10 王軍;魯盈;朱曉玲;王永鈞;;MDRD公式監(jiān)測成人腎功能的應(yīng)用研究[A];“中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2004年年會(huì)”暨“第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議”論文匯編[C];2004年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 浙江 主治醫(yī)師 董飛俠;腎功能不好的人不宜喝濃茶[N];家庭醫(yī)生報(bào);2004年

2 北京東直門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 趙進(jìn)喜;進(jìn)補(bǔ)前測個(gè)腎功能[N];健康時(shí)報(bào);2008年

3 張新竹;服蜂王漿保護(hù)腎功能[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

4 楊麗蓉 李燦東 林端宜;中醫(yī)證素與腎功能關(guān)系研究獲新進(jìn)展[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2006年

5 王文;腎功能差的人：積極保健才能延緩病情發(fā)展[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2008年

6 解放軍總醫(yī)院腎內(nèi)科教授 孫雪峰;得了腸道病別忽視檢查腎功能[N];健康報(bào);2008年

7 實(shí)習(xí)生 常曉丹 記者 范建;腎功能衰減原因?yàn)槟I血不足[N];科技日報(bào);2005年

8 宋麗華;貧血久不愈查查腎功能[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

9 章必成;貧血?jiǎng)e忘查腎功能[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

10 彭慕斌;腎功能不等于性功能[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2004年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 廖文建;OSAS對血肝腎功能和血糖血脂影響的前瞻性研究[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2015年

2 謝冰冰;蟬花復(fù)方對慢性腎臟病腎功能及ALB、PA影響的臨床觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 王雯;華東地區(qū)農(nóng)村高血壓人群吸煙與腎功能下降及蛋白尿的關(guān)系[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

4 張玉龍;經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)對患者術(shù)后早期腎功能的影響[D];中南大學(xué);2010年

5 周蕾;輕度腎功能異常對急性冠脈綜合征行經(jīng)皮冠脈介入治療預(yù)后影響的研究[D];蘭州大學(xué);2014年

6 楊瑞飛;低滲非離子型造影劑對冠狀動(dòng)脈介入診療術(shù)患者腎功能影響的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

7 陳亞琴;血漿RCS水平與腎功能隨齡變化的相關(guān)性研究[D];湖南師范大學(xué);2012年

8 姜世敏;健康人群腎功能的增齡改變、影響因素及其與無癥狀性頸動(dòng)脈斑塊的相關(guān)性研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2012年

9 陸麗虹;老年患者術(shù)中輸注氨基酸對術(shù)后肝腎功能的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

10 劉金玲;腎動(dòng)脈阻力指數(shù)預(yù)測梗阻性腎衰腎功能可復(fù)性研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2004年

，

本文編號：1301898