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經(jīng)皮導管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓的研究進展

發(fā)布時間:2017-10-10 23:01

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【摘要】:高血壓是一種常見的心血管疾病,同時又是其他心血管疾病的重要危險因素。目前高血壓的治療效果不容樂觀。頑固性高血壓是指改善飲食和生活方式后,應用3種或3種以上最大劑量降壓藥物(其中1種為利尿劑),血壓仍未達標。藥物治療很難使頑固性高血壓患者的血壓達標,,患者的靶器官損害發(fā)生率明顯升高,所以積極探尋新型降壓療法具有重要意義。腎臟交感神經(jīng)活動增強是高血壓發(fā)生發(fā)展的重要機制。因此,腎臟去神經(jīng)治療是高血壓的重要治療策略。外科交感神經(jīng)切除術(shù)曾經(jīng)極大地提高了頑固性高血壓的存活率,顯示出良好的降壓效果。但是,嚴重的手術(shù)后并發(fā)癥和手術(shù)風險使得外科交感神經(jīng)切除術(shù)被抗高血壓藥取代。2009年,Krum教授等首次報道經(jīng)皮導管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓的臨床研究,開創(chuàng)了原發(fā)性高血壓非藥物治療的新途徑,為頑固性高血壓的治療提供了新思路;A和臨床研究已初步證實,經(jīng)皮導管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓是安全有效的,其還可能用于治療其他伴有交感神經(jīng)過度激活的疾病,如左心室肥厚、慢性心力衰竭、睡眠呼吸暫停綜合征、胰島素抵抗、慢性腎病等。作為一種新的非藥物療法,經(jīng)皮導管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快以及無嚴重不良反應的優(yōu)點。但是,仍需對經(jīng)皮導管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)深入進行大樣本、多中心的隨機臨床試驗研究。本文對腎臟功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、高血壓發(fā)生發(fā)展的神經(jīng)源性機制、經(jīng)皮導管腎臟交感神經(jīng)射頻消融術(shù)及其在頑固性高血壓治療中的研究現(xiàn)狀等方面進行綜述。
【關(guān)鍵詞】:腎動脈 交感神經(jīng) 導管消融 頑固性高血壓
【學位授予單位】:蚌埠醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R544.1
【目錄】:
  • 摘要5-6
  • Abstract6-8
  • 1 引言8-9
  • 2 資料與方法9-10
  • 3 結(jié)果10-20
  • 4 討論20-22
  • 結(jié)論22-23
  • 參考文獻23-27
  • 致謝27-28
  • 附錄28-37
  • 附錄 A 中英文術(shù)語縮略語對照表28-29
  • 附錄 B 就讀研究生期間發(fā)表的文章29-37

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 趙友民;柴建文;李連東;徐桂安;郝冬琴;杜秋波;武鑫玲;張力儼;;經(jīng)皮雙腎動脈去交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療頑固性高血壓分析[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2012年11期

2 陳春林;鞏甜甜;湯依群;寇瑩瑩;于鵬;邵容;張長風;;SD大鼠房顫模型的建立[J];實驗動物科學;2009年03期

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6 李浪;黃江南;霍勇;葛均波;王偉民;;經(jīng)導管去腎交感神經(jīng)治療頑固性高血壓——附兩例報告[J];中國介入心臟病學雜志;2012年02期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李可;腎臟去神經(jīng)法對成年自發(fā)性高血壓大鼠的治療價值[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2010年



本文編號:1009064

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