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局限性非特異性回盲部炎癥66例的回顧與隨訪

發(fā)布時間:2017-10-01 15:34

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【摘要】:目的總結(jié)局限性非特異性回盲部炎癥(FNICI)的特征與自然病程,探討早期診斷克羅恩病的可能性。方法回顧性納入我院近4年診斷為FNICI病人,分析患者臨床、內(nèi)鏡、病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn),定期隨訪病情發(fā)展,追蹤病變最終結(jié)局。結(jié)果共納入66例FNICI患者,男女比例為1.06∶1,平均年齡39歲。平均隨訪10.5月后,8例發(fā)展為克羅恩病,其初診腸鏡為累及末段回腸及回盲瓣的縱形、不規(guī)則潰瘍,活檢病理為粘膜局灶性淋巴細(xì)胞增生為主的活動性炎癥,隨訪中多次活檢病理后可發(fā)現(xiàn)典型的克羅恩病病理改變,其初診時的血沉、C-反應(yīng)蛋白明顯高于最終恢復(fù)正常的患者(P=0.013,P0.01)。結(jié)論FNICI由多種病因造成,早期內(nèi)鏡、活檢組織病理表現(xiàn)不典型,診治困難,需長期隨訪。本研究發(fā)現(xiàn)12.1%的FNICI發(fā)展為克羅恩病。對潰瘍持續(xù)存在、擴(kuò)大并伴ESR、CRP升高的病例需密切隨訪,認(rèn)真識別以早期診斷克羅恩病。
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】局限性非特異性回盲部炎癥 克羅恩病
【基金】:國家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目(2012BAI06B03)~~
【分類號】:R574.6
【正文快照】: 局限性非特異性回盲部炎癥(Focal NonspecificIleocecum Inflammation,FNICI)是指回結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)局限于回盲部的炎癥,病理為非特異性病損,綜合臨床癥狀、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查仍不能明確診斷的腸道病變;仡櫧14年我國關(guān)于回盲部病變的文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn):聯(lián)合內(nèi)鏡和活檢病理診斷為“慢性非

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1 宋柳安;克羅恩病伴發(fā)肺結(jié)核1例[J];新醫(yī)學(xué);2000年05期

2 張宗友,王新,蘭梅,郭學(xué)剛,苗繼延;克羅恩病20例臨床診治體會[J];臨床內(nèi)科雜志;2001年01期

3 趙濤,鄭澤霖;克羅恩病治療現(xiàn)狀[J];醫(yī)學(xué)新知雜志;2001年02期

4 龍峻標(biāo),李愛芳,王,

本文編號:954293


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