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MR彈性成像對(duì)肝纖維化的初步評(píng)價(jià):參數(shù)測(cè)量的可重復(fù)性研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-29 22:04

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【摘要】:目的:探討磁共振彈性成像(MRE)評(píng)估慢性乙型肝炎患者纖維化程度的可重復(fù)性。方法:本院32例慢性乙型肝炎患者2次行肝臟常規(guī)MRI及MRE檢查、且采用的MRE序列和掃描層面相同,所有患者在2個(gè)月內(nèi)行肝臟穿刺活檢證實(shí)有肝纖維化,其中輕度~中度纖維化(S1~S2)23例,中度~重度纖維化(S3~S4)9例。選擇兩次檢查中對(duì)應(yīng)的4個(gè)層面的解剖-彈性融合圖,測(cè)量肝實(shí)質(zhì)的彈性值。應(yīng)用組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(ICC)及Bland-Altman方法評(píng)價(jià)兩次掃描測(cè)量值的可重復(fù)性。采用Spearman檢驗(yàn)分析患者肝纖維化分級(jí)與彈性值之間的相關(guān)性。結(jié)果:兩次MRE檢查中4個(gè)對(duì)應(yīng)層面的肝臟平均彈性值的ICC值為0.923~0.956,肝臟最大彈性值的ICC值為0.761~0.893。輕度~中度纖維化患者兩次檢查測(cè)量的平均彈性值分別為(3.78±1.33)及(3.55±1.34)kPa,ICC值為0.909(95%CI:0.799~0.961);中度~重度纖維化患者兩次檢查測(cè)量的平均彈性值分別為(5.07±1.94)及(4.87±2.01)kPa,ICC值為0.941(95%CI:0.861~0.976)。Bland-Altman方法顯示不同層面測(cè)量的肝臟彈性值絕大多數(shù)位于95%置信區(qū)間內(nèi),提示可重復(fù)性良好。肝臟彈性值與肝纖維化程度呈顯著正相關(guān)(P0.01)。結(jié)論:應(yīng)用MRE對(duì)慢性乙型肝炎纖維化患者進(jìn)行肝臟硬度評(píng)價(jià)的過(guò)程中其重復(fù)性良好。
【作者單位】: 北京大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;北京大學(xué)第一醫(yī)院超聲科;中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】磁共振彈性成像 肝纖維化 可重復(fù)性
【分類號(hào)】:R445.2;R575.2
【正文快照】: 肝纖維化是慢性肝臟疾病的共同病理過(guò)程,隨著肝纖維化不斷發(fā)展,最終演變?yōu)楦斡不?而且進(jìn)展為肝細(xì)胞肝癌、肝臟衰竭的風(fēng)險(xiǎn)明顯提高。目前認(rèn)為,肝纖維化是一個(gè)可逆的過(guò)程,及時(shí)干預(yù)能將肝纖維化逆轉(zhuǎn)[1-4]。對(duì)肝纖維化程度進(jìn)行準(zhǔn)確分級(jí)能夠指導(dǎo)治療決策,中度以上的纖維化患者建議

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):944456

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