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早期腸內(nèi)營養(yǎng)在重癥胰腺炎治療中的臨床觀察

發(fā)布時間:2017-09-22 03:13

  本文關(guān)鍵詞:早期腸內(nèi)營養(yǎng)在重癥胰腺炎治療中的臨床觀察


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【摘要】:目的:評價早期腸內(nèi)營養(yǎng)在重癥急性胰腺炎治療中的臨床意義。方法:回顧性分析2013年1月至2015年2月我院確診的83例SAP患者,隨機(jī)分為對照組以及實驗組,分別采用不同的營養(yǎng)方式。對照組采用腸外營養(yǎng),腸道通氣后行腸內(nèi)營養(yǎng),實驗組采用48h早期腸內(nèi)營養(yǎng)。分別于入院后的第1、3、7、14天,檢測兩組患者血常規(guī),生化,免疫,胰腺炎評分等各項指標(biāo)的數(shù)值變化,統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率、治愈率、死亡率、住院時間及住院費用,應(yīng)用X2檢驗、方差分析、t檢驗等對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:分別比較兩組患者入院后第1、3、7、14天白細(xì)胞(WBC)、血鈣(Ca2+)、甘油三酯(TG)、乳酸脫氫酶(LDH)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)及重癥急性胰腺炎評分的數(shù)據(jù)變化,實驗組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);比較兩組患者治愈率及死亡率,實驗組治愈率高于對照組,實驗組死亡率(2.5%)略低于對照組(2.6%),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(PO.05);比較兩組患者平均住院時間、住院費及并發(fā)癥發(fā)生率,實驗組住院時間(21.73±3.18d)少于對照組(28.59±4.08d),實驗組住院費用(37269.00±10106.76元)小于對照組(46412.00±12387.56元),實驗組并發(fā)癥發(fā)生率(30%)小于對照組(46%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:SAP患者給予EEN治療,可以縮短SAP患者的住院時間,減少患者住院費用,減小并發(fā)癥發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】:重癥胰腺炎 早期腸內(nèi)營養(yǎng) 腸外營養(yǎng) WBC Ca2+ TG LDH CRP PCT APACHEⅡ評分 Ranson評分 BalthazarCT分級評分
【學(xué)位授予單位】:皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R576
【目錄】:
  • 摘要9-10
  • ABSTRACT10-11
  • 前言11-13
  • 材料(資料、內(nèi)容)與方法13-21
  • 1. 研究內(nèi)容13-16
  • 1.1 臨床資料13-15
  • 1.2 入院標(biāo)準(zhǔn)15
  • 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)15
  • 1.4 儀器與設(shè)備15-16
  • 2. 研究方法16-21
  • 2.1 基礎(chǔ)治療16
  • 2.2 腸內(nèi)營養(yǎng)的建立及實施16-17
  • 2.3 檢測指標(biāo)17
  • 2.4 手術(shù)適應(yīng)癥17-18
  • 2.5 腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥及預(yù)防18-20
  • 2.6 質(zhì)量控制20
  • 2.7 統(tǒng)計學(xué)方法20-21
  • 結(jié)果21-28
  • 1.整體實驗概況21
  • 2. 兩組住院時間、住院費用的比較21-22
  • 3.兩組患者WBC、Ca2+、Glu、ALT的比較22
  • 4.兩組患者PA、ALB、LDH的比較22-23
  • 5.兩組檢測指標(biāo)CRP、PCT的比較23-24
  • 6.兩組檢測指標(biāo)RANSONS評分,,APACHEⅡ評分,Balthazar CT評分的比較24
  • 7.并發(fā)癥統(tǒng)計24-26
  • 8.治愈率、好轉(zhuǎn)率與死亡率統(tǒng)計26-28
  • 討論28-36
  • 1.EEN對SAP患者住院時間和住院費用的影響28
  • 2. EEN對SAP患者WBC、Ca2+、TG的影響28-29
  • 3. EEN對SAP患者PA、ALB的影響29-30
  • 4. EEN對SAP患者LDH變化的影響30
  • 5. EEN對SAP患者CRP、PCT的影響30-32
  • 6. EEN對SAP患者各項評分的影響32-33
  • 7. EEN對SAP患者并發(fā)癥、治愈率的關(guān)系33
  • 8.全文討論33-36
  • 結(jié)論36-37
  • 參考文獻(xiàn)37-41
  • 綜述41-49
  • 參考文獻(xiàn)45-49
  • 附錄49-50
  • 作者簡介及讀研期間主要科研成果50-51
  • 致謝51

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