本文關鍵詞：ASQ技術評估肝實質彌漫性病變纖維化程度的臨床價值

  更多相關文章： 組織結構聲學定量分析(ASQ) 肝實質彌漫性病變 肝硬化 肝纖維化 Child-Pugh分級

【摘要】：目的:1.研究組織結構聲學定量分析(Acoustic Structure Quantification,ASQ)技術在肝實質彌漫性病變診斷中的應用價值。2.探討組織結構聲學定量分析(ASQ)技術在肝硬化患者肝功能分級中的臨床應用價值。方法:1.收集2013年5月至2014年5月在湖南省人民醫(yī)院接受治療的住院及門診患者120例,其中肝硬化患者60例,乙肝患者30例,脂肪肝患者30例,所有病例均根據(jù)相應臨床診斷標準診斷。對照組為同期我院體檢中心的健康體檢者30例。2.收集肝硬化組病例入院24 h內的臨床相關病歷資料(病史、影像學檢查結果等)及實驗室資料血清膽紅素(mg/d L)、血清白蛋白(mg/d L)、凝血酶原時間延長(s),根據(jù)Child-Pugh分級標準對每個肝硬化患者進行評分并予以分級:Child A、B、C級。3.對150例檢查者予以腹部常規(guī)超聲檢查,在彩色超聲多普勒診斷儀器特定的ASQ模式下采集所需的肝臟切面圖像,動態(tài)存儲圖像,然后脫機運用ASQ技術軟件對所存圖像感興趣區(qū)域(Region of Interest,ROI)進行分析,獲得組織結構聲學定量分析(ASQ)相關參數(shù),最后運用統(tǒng)計學分析軟件對ASQ相關參數(shù)進行統(tǒng)計分析得出結果。結果:1.脂肪肝組、乙肝組、肝硬化組與正常對照組比較組織結構聲學定量分析(ASQ)技術相關參數(shù)差異具有統(tǒng)計學意義2.ASQ相關參數(shù)中BR-Ratio值在脂肪肝組低于正常組,乙肝組高于正常組,肝硬化組高于乙肝組,且差異均存在統(tǒng)計學意義。BR-Ratio值在鑒別脂肪肝與正常組時取最佳截斷值:0.15,其敏感度61.5%,特異度75.9%;鑒別正常組與乙肝組取最佳截斷值:0.32,其敏感度93.1%,特異度84.6%;鑒別乙肝組與肝硬化組取最佳截斷值:0.57,其敏感度64.2%,特異度85.4%。3.肝硬化組ASQ相關參數(shù)中BR-Ratio值隨著肝硬化分級的增加而測值相應增高,且ASQ相關參數(shù)BR-Ratio值在Child-Pugh分級(A、B、C組)組間差異具有統(tǒng)計學意義。結論:1.組織結構聲學定量分析(ASQ)技術為肝實質彌漫性病變患者提供了一種無創(chuàng)評估肝組織病變的新方法。2.組織結構聲學定量分析(ASQ)技術能夠對肝硬化進展程度進行初步判斷,為臨床評估肝纖維化程度提供了新的檢測方法,有望為初步評價肝臟功能儲備情況及預后的一項新的臨床指標。
【關鍵詞】：組織結構聲學定量分析(ASQ) 肝實質彌漫性病變 肝硬化 肝纖維化 Child-Pugh分級
【學位授予單位】：湖南師范大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R575.2;R445.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 引言10-12
• 第一章 研究對象、材料與方法12-16
• 1.1 研究對象、材料12-13
• 1.1.1 研究對象12
• 1.1.2 儀器12-13
• 1.2 方法13-16
• 1.2.1 實驗室檢查13
• 1.2.2 常規(guī)超聲掃查13-14
• 1.2.3 ASQ檢查14
• 1.2.4 統(tǒng)計學處理14-16
• 第二章 結果16-25
• 2.1 組間一般臨床資料16
• 2.2 乙肝組、脂肪肝組、肝硬化組與對照組ASQ的組織結構聲學定量分析圖16-20
• 2.3 脂肪肝組、乙肝組、肝硬化組與對照組ASQ相關參數(shù)之間比較20-21
• 2.4 脂肪肝組與正常組、正常組與乙肝組、乙肝組與肝硬化組ROC曲線分析21-23
• 2.5 肝硬化組ASQ參數(shù)BR-Ratio值與肝硬化Child-Pugh評分的相關性分析23-24
• 2.6 Child-Pugh 分級(A、B、C 組)中 ASQ 參數(shù) BR-Ratio 值比較24-25
• 第三章 討論25-31
• 第四章 結論31-32
• 參考文獻32-36
• 綜述36-47
• 參考文獻43-47
• 主要縮寫詞表47-48
• 攻讀碩士期間的主要成果48-50
• 致謝50

【參考文獻】

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1 Sebastian Mueller;Gunda Millonig;Lucie Sarovska;Stefanie Friedrich;Frank M Reimann;Maria Pritsch;Silke Eisele;Felix Stickel;Thomas Longerich;Peter Schirmacher;Helmut Karl Seitz;;Increased liver stiffness in alcoholic liver disease:Differentiating fibrosis from steatohepatitis[J];World Journal of Gastroenterology;2010年08期

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本文編號：846331