本文關(guān)鍵詞：肝葉多b值擴(kuò)散加權(quán)成像評(píng)價(jià)乙肝源性肝硬化嚴(yán)重程度

  更多相關(guān)文章： 磁共振 擴(kuò)散加權(quán)成像 表觀擴(kuò)散系數(shù) 肝硬化 乙型肝炎

【摘要】：目的:探討不同肝葉多b值磁共振(magnetic resonance,MR)擴(kuò)散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging,DWI)評(píng)價(jià)乙肝源性肝硬化的發(fā)生及其Child-Pugh分級(jí)的可行性。材料與方法:收集74例乙肝肝硬化患者和25名健康志愿者,進(jìn)行肝臟MR DWI(b=0、500、800、1000 s/mm2)。在DWI上分析每個(gè)受試者不同b值下肝臟各葉的(Apparent diffusion coefficients,ADC),分別用b(0,500),b(0,800)和b(0,1000)表示b=500、800、1000 s/mm2的ADC值。分別統(tǒng)計(jì)分析b(0,500),b(0,800)和b(0,1000)肝左外葉、肝左內(nèi)葉、肝右葉和肝尾狀葉的表觀擴(kuò)散系數(shù)(ADC值)與肝硬化的發(fā)生及Child-Pugh分級(jí)間的相關(guān)性,用受試者工作特征曲線(ROC)評(píng)價(jià)不同肝葉ADC值預(yù)測(cè)肝硬化的發(fā)生及Child-Pugh分級(jí)的可行性。結(jié)果:在b(0,500),b(0,800)和b(0,1000)時(shí),在肝左外葉、肝左內(nèi)葉、肝右葉和肝尾狀葉測(cè)得的ADC值,除了當(dāng)b(0,1000)時(shí),肝左內(nèi)葉ADC值與肝硬化Child-Pugh分級(jí)無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(r=-0.17,P0.05),其余肝葉ADC值與肝硬化Child-Pugh分級(jí)均呈負(fù)相關(guān)(r=-0.35 to-0.60,P0.05)。在這些肝葉ADC值中,當(dāng)b值為500 s/mm2時(shí),肝左外葉測(cè)得的ADC值是區(qū)分正常肝與肝硬化的最佳指標(biāo),ROC曲線下面積(AUC)達(dá)0.989。當(dāng)b值為800 s/mm2時(shí),在肝右葉測(cè)的ADC值是區(qū)分Child-Pugh A級(jí)與Child-Pugh B-C級(jí),以及區(qū)分Child-Pugh A-B級(jí)與Child-Pugh C級(jí)最好指標(biāo),其診斷效能曲線下面積最大,AUC值分別為0.732、0.747。結(jié)論:肝葉磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像b值分別為500 s/mm2、800 s/mm2時(shí),在不同肝葉測(cè)得的ADC值與肝硬化Child-Pugh分級(jí)呈負(fù)相關(guān);b(0,500)肝左外葉ADC值是診斷肝硬化的最佳指標(biāo);b值為800 s/mm2測(cè)得的肝右葉ADC值是評(píng)價(jià)肝硬化嚴(yán)重程度最佳指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：磁共振 擴(kuò)散加權(quán)成像 表觀擴(kuò)散系數(shù) 肝硬化 乙型肝炎
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R445.2;R575.2
【目錄】：

• 致謝4-6
• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 1 材料與方法12-16
• 2 結(jié)果16-17
• 3 討論17-20
• 4 結(jié)論20-22
• 附圖22-32
• 附表32-37
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 綜述：DWI及IVIM的原理及在肝臟彌漫性疾病的應(yīng)用研究進(jìn)展40-52
• 參考文獻(xiàn)49-52
• 附錄52-53
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷53-54
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文54-55

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 封海龍;李彩英;殷小平;馮平勇;崔彩霞;池琛;;3.0T磁共振彌散加權(quán)成像對(duì)肝硬化的診斷價(jià)值初步研究[J];臨床肝膽病雜志;2009年04期

2 楊洋;宋彬;吳傼;雷學(xué)忠;;磁共振彌散加權(quán)成像技術(shù)評(píng)價(jià)慢性病毒性肝炎的纖維化程度及活動(dòng)度[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào);2009年02期

3 ;FEASIBILITY OF DIAGNOSING AND STAGING LIVER FIBROSIS WITH DIFFUSION WEIGHTED IMAGING[J];Chinese Medical Sciences Journal;2008年03期

4 Hang Li;Tian-Wu Chen;Xiao-Li Chen;Xiao-Ming Zhang;Zhen-Lin Li;Nan-Lin Zeng;Li Zhou;Li-Ying Wang;Hong-Jie Tang;Chun-Ping Li;Li Li;Xian-Yong Xie;;Magnetic resonance-based total liver volume and magnetic resonance-diffusion weighted imaging for staging liver fibrosis in mini-pigs[J];World Journal of Gastroenterology;2012年48期

5 崔恩銘;龍晚生;羅學(xué)毛;蘭勇;譚國(guó)強(qiáng);左克揚(yáng);李青;;多b值彌散加權(quán)成像評(píng)估肝纖維化程度[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2013年10期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳曉麗;磁共振成像對(duì)肝纖維化脾臟改變定量評(píng)價(jià)的實(shí)驗(yàn)研究[D];川北醫(yī)學(xué)院;2013年

2 祁紅艷;磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像多b值下對(duì)肝硬化的診斷研究[D];青海大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：825359