發(fā)布時(shí)間：2017-09-08 02:45

  本文關(guān)鍵詞：炎癥性腸病結(jié)腸隆起型異型增生影響因素的回顧性研究

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【摘要】：背景隨著我國(guó)炎癥性腸病發(fā)病率的上升,炎癥性腸病相關(guān)結(jié)直腸癌及癌前病變的發(fā)病情況值得關(guān)注。目的探討炎癥性腸病結(jié)腸隆起型異型增生發(fā)生的相關(guān)影響因素。方法選取2007年1月—2014年1月在北京大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)鏡隨訪的393例炎癥性腸病患者為研究對(duì)象,收集患者臨床資料和病理學(xué)檢查結(jié)果。以發(fā)生結(jié)腸隆起型異型增生為結(jié)局事件,以患者的病程為時(shí)間變量,采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析炎癥性腸病患者結(jié)腸隆起型異型增生發(fā)生的影響因素。結(jié)果 393例炎癥性腸病患者中13例發(fā)生結(jié)腸隆起型異型增生,其中潰瘍性結(jié)腸炎12例、克羅恩病1例;腺瘤樣病變或腫物(ALM)10例、異型增生相關(guān)病變或腫物(DALM)3例。Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型結(jié)果顯示,炎癥性腸病家族史、疾病活動(dòng)程度和疾病復(fù)發(fā)情況與結(jié)腸隆起型異型增生有回歸關(guān)系(P0.05);性別、起病年齡、結(jié)腸癌家族史、吸煙、病變范圍和接受至少2年以上的5-氨基水楊酸(5-ASA)/柳氮磺胺吡啶(SASP)維持治療與結(jié)腸隆起型異型增生無(wú)回歸關(guān)系(P0.05)。Log-rank檢驗(yàn)結(jié)果顯示,無(wú)炎癥性腸病家族史者、中度活動(dòng)者及疾病偶發(fā)患者的累計(jì)生存率高于有炎癥性腸病家族史者、重度活動(dòng)者及疾病頻發(fā)/持續(xù)活動(dòng)患者(χ~2值分別為4.631、7.382、13.438,P值分別為0.031、0.007、0.001)。10例ALM患者中9例行內(nèi)鏡下黏膜切除、1例多發(fā)ALM患者行全結(jié)腸切除;3例DALM患者1例行全結(jié)腸切除,2例因病情較重或全身情況差未行手術(shù)治療。結(jié)論炎癥性腸病患者結(jié)腸隆起型異型增生的發(fā)生率隨著病程的延長(zhǎng)而增加;影響其發(fā)生的高危因素有炎癥性腸病家族史、疾病活動(dòng)程度和疾病復(fù)發(fā)情況。
【作者單位】： 北京大學(xué)第一醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 腸炎 結(jié)腸炎 潰瘍性 克羅恩病 增生 影響因素分析
【分類(lèi)號(hào)】：R574.62
【正文快照】： Retrospective Analysis of Relevant Influencing Factors for the Occurrence of Uplift Type Dysplasia in the Colons ofPatients With Inflammatory Bowel Disease TIAN Yu,LI Jun-xia,TIAN Yuan,et al.Department of Gastroenterology,Peking University First Hospital

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 Nynne Nyboe Andersen;Tine Jess;;Has the risk of colorectal cancer in inflammatory bowel disease decreased?[J];World Journal of Gastroenterology;2013年43期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

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3 黃U，

本文編號(hào)：811421