本文關(guān)鍵詞：肝硬化門(mén)靜脈血栓形成25例臨床分析

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【摘要】：目的門(mén)靜脈血栓形成(Portal vein thrombosis PVT)近年來(lái)日益引起臨床醫(yī)生的重視,在肝硬化患者中PVT的發(fā)病率較高,是失代償期肝硬化患者的嚴(yán)重并發(fā)癥。由于大多PVT患者的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,常常不被重視而導(dǎo)致漏診和誤診。近年來(lái)隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,PVT的檢出率逐漸增加。對(duì)于肝硬化PVT的治療目前主要包括抗凝治療、介入溶栓治療及手術(shù)治療等。本文旨在對(duì)我院肝硬化門(mén)靜脈血栓形成患者的病因、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及治療方法進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)肝硬化門(mén)靜脈血栓形成患者的臨床特點(diǎn),以提高臨床醫(yī)生對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。方法回顧性分析我院2005年1月至2015年12月肝硬化合并門(mén)靜脈血栓者30例,排除肝癌等腫瘤性疾病,布加綜合征引起的肝硬化,肝竇阻塞綜合征、骨髓增殖性疾病等納入分析病例25例,對(duì)患者的一般情況如性別、年齡、肝硬化病因、糖尿病史、吸煙史、脾切除術(shù)史等病史以及患者臨床表現(xiàn)如腹痛、消化道出血、腹水、感染、發(fā)熱、脾大,并記錄患者的D-二聚體、凝血酶原時(shí)間、部分凝血酶原時(shí)間、纖維蛋白原、紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板等實(shí)驗(yàn)室檢查以及治療等方面的相關(guān)臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果肝硬化門(mén)靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)為腹脹(80%)、反復(fù)消化道出血(68%)、難治性腹水(68%)、發(fā)熱(60%)、腹痛(44%)等臨床表現(xiàn);其高危因素表現(xiàn)為脾切除術(shù)等腹部手術(shù)(44%)、感染(40%)等;其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為D-二聚體水平升高(100%)等;PVT的診斷需要影像學(xué)檢查確診;治療方法主要包括抗凝溶栓治療、介入治療和手術(shù)治療。結(jié)論肝硬化門(mén)靜脈血栓形成的主要臨床表現(xiàn)為腹脹、難治性腹水、腹痛等非特異性臨床癥狀,部分以消化道大出血等并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn);脾切除術(shù)等腹部手術(shù)、感染可能是其高危因素;D-二聚體升高可能是肝硬化PVT的預(yù)測(cè)指標(biāo);PVT的診斷需要影像學(xué)檢查確診;治療方法主要包括抗凝溶栓治療、介入治療和手術(shù)治療。
【關(guān)鍵詞】：門(mén)靜脈血栓形成 肝硬化 靜脈血栓
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R575.2
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9
• 臨床資料9
• 方法9-10
• 結(jié)果10-13
• 討論13-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-27
• 綜述27-36
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 致謝36-37

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：723499