發(fā)布時間：2017-08-22 16:10

  本文關鍵詞：256-CT肝灌注成像評價肝硬化的價值

  更多相關文章： 肝硬化 體層攝影 X線計算機 灌注

【摘要】：目的:探討256-CT灌注成像評價代償期和失代償期肝硬化的價值。方法:分析2012年12月至2014年6月經(jīng)肝穿刺活檢和影像學、血液學、生物化學檢查篩選出的20例肝硬化患者,根據(jù)肝穿刺結(jié)果和Child-Pugh評分將患者分為肝硬化代償期組(n=8)和肝硬化失代償期組(n=12),并選擇同期無肝脾疾病者作為對照組(n=11),利用256-CT進行肝灌注(256-CT liver perfusion,256-CTP)。采用256-CTP模式計算灌注參數(shù),包括肝動脈灌注(hepatic arterial perfusion,HAP)、門靜脈灌注(portal venous perfusion,PVP)、總肝灌注(total liver perfusion,TLP)、肝動脈灌注指數(shù)(hepatic perfusion index,HPI);采用大體灌注模式計算灌注參數(shù),包括肝灌注(liver perfusion,LP)、增強峰值(peak enhanced,PE)、達峰時間(time to peak,TTP)、血容積(blood volume,BV)。采用非參數(shù)Spearman檢驗分析肝硬化分期與各灌注參數(shù)值之間的相關性;采用ROC曲線評價各灌注指標預測肝硬化程度的能力,選擇約登指數(shù)最大作為截斷點,計算曲線下面積(area under curve,AUC)、敏感度及特異度。結(jié)果:對照組、肝硬化代償期組、肝硬化失代償期組PVP分別為(76.63±37.26),(38.78±16.13)和(36.14±15.31)m L/(100 m L·min);TLP分別為(98.48±43.58),(55.63±14.47)和(54.41±20.81)m L/(100 m L·min);PE分別為(55.62±18.25),(44.11±5.79)和(41.08±7.74)HU,均表現(xiàn)為逐漸下降趨勢,各組間差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05);HPI分別為(19.50±6.08)%,(31.81±16.48)%和(34.47±16.04)%;P分別為(37.32±8.59),(47.06±14.61)和(59.86±20.87)s,表現(xiàn)為逐漸上升趨勢,各組間差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。HAP,LP和BV各組間比較差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。PVP,TLP,PE和LP與肝硬化分期呈負相關(分別r=-0.592,-0.567,-0.409和-0.569,均P0.05);HPI,TTP與肝硬化分期呈正相關(分別r=0.434和0.538,均P0.05)。HPI和TTP對肝硬化具有較高的預測效度,ROC曲線對預測肝硬化及肝硬化失代償期程度TTP略優(yōu)于HPI。結(jié)論:256-CTP可測量多個灌注參數(shù),為評估肝硬化提供更多信息,能夠整體、定量反映肝硬化的血流動力學改變;其中P對預測肝硬化及肝硬化失代償期程度具有較高效能。
【作者單位】： 中南大學湘雅醫(yī)學院附屬�？卺t(yī)院放射科;海南省人民醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 肝硬化 體層攝影 X線計算機 灌注
【基金】：海南省衛(wèi)生廳項目(瓊衛(wèi)2011-66) �？谑兄攸c科技項目(2011-0144) �？谑腥嗣襻t(yī)院院內(nèi)課題(2014-YQY-01)~~
【分類號】：R816.5;R575.2
【正文快照】： Value of liver perfusion imaging of 256-slice CTin evaluation of the cirrhosisZHAN Yuefu1,WU Yehua2,CHEN Jianqiang1,LIU Fan1,HAN Xiangjun1(1.Department of Radiology,Affi liated Haikou Hospital,Xiangya School of Medicine,Central South University,Haikou 57

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 解好群,金遠林,王蘭娣,牟玉蘭;胸片、CT對惡性彌漫性胸膜間皮瘤的診斷價值[J];中國臨床醫(yī)學影像雜志;2000年S1期

2 高相偉,張育德;自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血CT顯示的出血與癥狀性腦血管痙攣的關系[J];洛陽醫(yī)專學報;2000年03期

3 孫西河,王濱,周茂義,常光輝,李麗新;腰椎后緣軟骨結(jié)節(jié)的CT探討[J];濰坊醫(yī)學院學報;2000年01期

4 張?zhí)m玉;腦彌漫性軸索損傷的CT表現(xiàn)[J];鎮(zhèn)江醫(yī)學院學報;2000年02期

5 呂慶才,段成州,袁永方,蔣明;巨大腔外型胃平滑肌瘤的CT表現(xiàn)[J];中國醫(yī)學影像技術;2000年01期

6 曹相華,王會明;新生兒缺氧缺血性腦病的CT征象[J];山東醫(yī)藥;2001年07期

7 王進銓,陳啟展;52例新生兒缺氧缺血性腦病的臨床與CT表現(xiàn)[J];福建醫(yī)藥雜志;2001年02期

8 何健垣,吳曉媚;甲狀旁腺功能減退的腦CT[J];廣東醫(yī)學院學報;2001年04期

9 張流忠,杜濤,余可恩;皮質(zhì)下動脈硬化性腦病的臨床與CT[J];貴州醫(yī)藥;2001年04期

10 劉紅,楊德琪;20例新生兒缺氧缺血性腦病CT表現(xiàn)分析[J];浙江臨床醫(yī)學;2001年12期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 石明國;;新CT 新技術 新思考[A];2010中華醫(yī)學會影像技術分會第十八次全國學術大會論文集[C];2010年

2 葛培林;劉仁忠;易偉;楊振興;連海偉;邵靈敏;;外傷性遲發(fā)性顱內(nèi)血腫臨床特點及首次CT的影像學特征分析[A];中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會第九次學術會議論文匯編[C];2010年

3 李惠章;潘紀戍;方芳;李威;李偉;姜蕾;陳啟航;周誠;;良性轉(zhuǎn)移性平滑肌瘤的CT表現(xiàn)[A];中華醫(yī)學會放射學分會第八屆全國心胸影像學術大會暨河南省第十二次放射學術會議論文匯編[C];2006年

4 孫燦輝;李子平;孟悛非;范淼;馮仕庭;彭振鵬;;周圍型肝內(nèi)膽管細胞癌的CT和超聲雙期增強的比較研究[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

5 關建中;;炎性肌纖維母細胞瘤的CT表現(xiàn)[A];中華醫(yī)學會第十三屆全國放射學大會論文匯編（下冊）[C];2006年

6 舒艷艷;韓志江;孫承;;CT在原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進中的診斷價值[A];2012年浙江省放射學術年會論文集[C];2012年

7 周海生;許崇永;鄭漢朋;邱乾德;;原發(fā)性巨球蛋白血癥肺內(nèi)浸潤CT表現(xiàn)[A];2013年浙江省放射學學術年會論文集[C];2013年

8 趙峰;何健;王高峰;江峰;徐霽;章士正;;隱源性機化性肺炎31例CT征象分析[A];中華醫(yī)學會第16次全國放射學學術大會論文匯編[C];2009年

9 姚志文;唐立勇;滕紅;賈天舒;張帆;;腎血管平滑肌脂肪瘤的CT表現(xiàn)及治療方法[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學術研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學研究進展學習班資料匯編[C];2010年

10 張琳;湯光宇;陳云燕;劉勇;姚建華;;腮腺基底細胞腺瘤的CT表現(xiàn)[A];第十一次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學術研討會暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學研究進展學習班資料匯編[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李竹;歐洲CT市場逆流而動[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2012年

2 敢言;醫(yī)院濫用CT病人可能致癌[N];廣東科技報;2004年

3 通訊員 賈洪濤;市區(qū)出租車牌照全部使用吉CT專用號段[N];四平日報;2009年

4 中國醫(yī)保商會 蔡天智;今年1～4月CT出口反彈[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2010年

5 本版編輯邋韓其成 游敏常 閆錚;水泥行業(yè)“CT”報告：美好與現(xiàn)實的反差[N];證券日報;2008年

6 祁鳴邋曾強 周宇;微陣列—比較基因組雜交技術：給人體基因組做“CT”[N];中國醫(yī)藥報;2007年

7 張小磊 陳輝 廖懷凌;醫(yī)院濫用CT病人可能致癌[N];中國消費者報;2004年

8 記者 劉如春 通訊員 劉文祥;地震CT技術洞悉巖溶變化[N];地質(zhì)勘查導報;2008年

9 記者 胡其峰;胡大一(北京大學人民醫(yī)院心臟中心主任)：中青年女性過度做CT是花錢買風險[N];光明日報;2011年

10 李旭;醫(yī)院濫用CT風當剎[N];市場報;2004年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王廣麗;非小細胞肺癌CT能譜成像與VEGF、MVD及Ki-67表達的相關性研究[D];山東大學;2015年

2 張智栩;640層CT全腫瘤灌注成像在直腸癌灌注測量及生物學行為評估中的應用研究[D];鄭州大學;2014年

3 尤小芳;CT對彌漫性泛細支氣管炎診斷及療效評價的臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學;2012年

4 左一智;肺段間平面的解剖學實質(zhì)與CT表現(xiàn)[D];山東大學;2013年

5 蔡肯;基于雙源CT的全心臟圖像配準與自動分割算法研究[D];華南理工大學;2011年

6 陳俊;多功能CT/熒光納米分子探針的制備以及其應用[D];華中科技大學;2014年

7 李國安;慢性阻塞性肺疾病臨床評估新方法及肺氣腫表型的CT肺功能研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2012年

8 刁楠;雙源CT心肌灌注成像的實驗和臨床研究[D];華中科技大學;2014年

9 賴凱;基于CT體數(shù)據(jù)的人體肺氣道樹數(shù)學模型建立[D];中國科學技術大學;2010年

10 范亞;基于高分辨率顱腦CT體數(shù)據(jù)的病變自動檢出方法研究[D];中國科學技術大學;2011年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 呂娟;超聲、CT對卵巢原發(fā)性惡性腫瘤的診斷價值[D];新疆醫(yī)科大學;2011年

2 王銳;能譜CT在中心氣道原發(fā)腫瘤診斷中的應用研究[D];河北聯(lián)合大學;2014年

3 王玉婕;寶石CT能譜成像在診斷非小細胞肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)中的應用研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2015年

4 車傳東;CT與MRI診斷急性期缺血性腦梗塞的比較[D];泰山醫(yī)學院;2014年

5 宋娟;雙低掃描技術聯(lián)合自適應統(tǒng)計迭代重建技術在能譜CT冠狀動脈成像中的應用研究[D];石河子大學;2015年

6 趙瑜;錐形束CT技術在肝癌介入診斷治療中的應用[D];河北醫(yī)科大學;2015年

7 高繼平;腰椎行雙源CT連續(xù)動態(tài)掃描評價腰椎不同曲度對椎間孔和椎間盤的影響[D];河北醫(yī)科大學;2015年

8 杜鵬;CT引導下納米刀消融血管周圍組織安全性及有效性評價的實驗研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2015年

9 萬正國;能譜CT動態(tài)增強在肝硬化分級中的臨床應用研究[D];石河子大學;2015年

10 邢靜靜;能譜CT在胃癌T分期診斷及早期胃癌顯示中的應用價值[D];鄭州大學;2015年

，

本文編號：720078