本文關(guān)鍵詞：低劑量聚乙二醇聯(lián)合蓖麻油、番瀉葉在清潔腸道中的應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的探討低劑量聚乙二醇(舒泰清)聯(lián)合蓖麻油、番瀉葉在清潔腸道中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院2015年8月-2015年12月收治的186例住院患者,隨機(jī)分成A組標(biāo)準(zhǔn)劑量聚乙二醇(舒泰清)62例、B組低劑量聚乙二醇(舒泰清)聯(lián)合蓖麻油62例、C組低劑量聚乙二醇(舒泰清)聯(lián)合番瀉葉62例,利用渥太華評(píng)分量表、腸道氣泡評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)腸道清潔效果及腸道氣泡情況,并監(jiān)測(cè)清腸前后電解質(zhì)、糞便球桿比及PH值變化情況,以問卷調(diào)查方式了解患者的不良反應(yīng)、耐受性、依從性及再次使用意愿。結(jié)果三組中各有2例共計(jì)6例因未完成結(jié)腸鏡檢查被剔除,每組各60例共計(jì)180例進(jìn)入最后分析,三組患者的基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有可比性。具體結(jié)果如下:1腸道清潔效果1.1用渥太華量表評(píng)價(jià)患者腸道清潔程度,三組患者在各腸段評(píng)分、總液體得分及總體評(píng)分方面,行非參數(shù)檢驗(yàn)(P值均大于0.05),差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;1.2三組患者在各腸段及總體高質(zhì)量腸道清潔效果方面比較(P值均大于0.05),差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;1.3三組患者腸道準(zhǔn)備合格率比較x~2=0.960,P=0.619(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2腸道氣泡三組患者腸道去氣泡比較x~2=11.968,P=0.003(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中A組與B組比較x~2=8.292,P=0.004(P0.05),A組與C組比較x~2=6.536,P=0.011(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而B組與C組比較x~2=0.152,P=0.697(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3清腸前后電解質(zhì)變化三組患者清腸前后電解質(zhì)進(jìn)行配對(duì)樣本t檢驗(yàn),P值均小于0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而三組患者清腸前后電解質(zhì)差值進(jìn)行單因素方差分析,P值均大于0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;清腸后三組二氧化碳結(jié)合力均未出現(xiàn)低于正常下限情況,三組比較P=1(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而鉀、鈉、氯、鈣低于正常下限的例數(shù)及總數(shù)三組患者比較,P值均大于0.05,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4清腸前后糞便球桿比及PH值三組患者清腸前后糞便涂片(球桿比)及PH值變化,P值均大于0.05,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5不良反應(yīng)三組患者比較x~2=10.673,P=0.005(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中A組與B組x~2=7.566,P=0.006(P0.05),A組與C組x~2=6.0,P=0.014(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而B組與C組x~2=0.12,P=0.729(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;三組患者在惡心、嘔吐、腹痛、腹脹方面單獨(dú)比較時(shí)(P值均大于0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6耐受性、依從性及再次服用意愿三組患者清腸液耐受性方面比較x~2=20.902,P=0.002(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中A組與B組x~2=13.255,P=0.004(P0.05),A組與C組x~2=10.904,P=0.012(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而B組與C組x~2=0.342,P=0.843(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;依從性方面ABC三組x~2=4.045,P=0.132(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;再次使用意愿方面ABC三組x~2=10.673,P=0.005(P0.05),三組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其中A組與B組x~2=7.566,P=0.006(P0.05),A組與C組x~2=6.000,P=0.014(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而B組與C組x~2=0.120,P=0.729(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。7清腸費(fèi)用及經(jīng)濟(jì)價(jià)值A(chǔ)組總費(fèi)用154.8元,而B組85.4元,C組82.4元,低劑量聚乙二醇聯(lián)合蓖麻油、番瀉葉腸道準(zhǔn)備方案較經(jīng)濟(jì),患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕。結(jié)論1.低劑量聚乙二醇聯(lián)合蓖麻油、番瀉葉腸道清潔效果與標(biāo)準(zhǔn)劑量聚乙二醇相似,腸道去氣泡明顯,電解質(zhì)及腸道微生態(tài)(糞便球桿比及PH值)變化情況相似,不良反應(yīng)少,耐受性及再次服用意愿明顯提高,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),值得推廣。2.樣本量少,低劑量聚乙二醇聯(lián)合蓖麻油、番瀉葉對(duì)患者電解質(zhì)及腸道微生態(tài)(糞便球桿比及PH值)的影響需進(jìn)一步加大樣本量觀察。
【關(guān)鍵詞】：低劑量聚乙二醇 蓖麻油 番瀉葉 清潔腸道 聯(lián)合
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R574.62
【目錄】：

• 摘要5-8
• Abstract8-12
• 前言12-16
• 1 資料與方法16-20
• 2 結(jié)果20-31
• 3 討論31-37
• 4 結(jié)論37-38
• 附圖38-40
• 附表40-41
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 綜述：結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備的應(yīng)用進(jìn)展45-69
• 參考文獻(xiàn)60-69
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況69-70
• 致謝70-71
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷71

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