目的總結耐多藥肺結核并發(fā)偽膜性腸炎(pseudomembranous colitis,PMC)患者的臨床特征,為疾病的診治提供參考依據。方法回顧分析昆明市第三人民醫(yī)院2014年1月至2018年1月間收治的耐多藥肺結核伴PMC患者87例臨床資料,統(tǒng)計并對比分析相關臨床資料。結果 87例患者均使用2種及以上抗生素。全部患者均有腹痛、腹瀉癥狀,發(fā)熱46例(52.87%)。血白細胞及中性粒細胞升高78例(89.66%),糞便難辨梭狀桿菌毒素A檢測陽性26例(29.89%)。直腸、乙狀結腸均受累72例(82.76%)。治療后,死亡3例,死亡率3.45%,其余84例中19例顯效,63例有效,無效2例,總有效率97.62%。初治耐藥患者腹瀉前抗生素使用時間明顯長于復治耐藥患者(P=0.002),且內鏡下病變嚴重程度輕于復治耐藥患者(P=0.045)。結論耐多藥肺結核患者聯合使用抗生素應規(guī)范合理,對并發(fā)PMC應早期及時發(fā)現、積極干預,嚴格控制病情進展。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 耐多藥肺結核并發(fā)P MC診斷標準[3]
    1.3 研究方法
    1.4 統(tǒng)計學處理
2 結果
    2.1 一般資料
    2.2 臨床表現
    2.3 實驗室檢查
    2.4 內鏡表現
    2.5 治療與預后
    2.6 初治和復治患者腹瀉前抗生素使用時間、內鏡下病變嚴重程度比較
3 討論



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