發(fā)布時(shí)間：2024-05-12 09:15

　　目的:前瞻性研究內(nèi)鏡套扎療法(endoscopic variceal ligation, EVL)和內(nèi)鏡硬化療法(endoscopic injection sclerotherapy, EIS)治療食管靜脈曲張的療效和安全性,并進(jìn)行生存分析研究,采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析影響再出血及生存的風(fēng)險(xiǎn)因素。 方法:收集2008年1月至2010年3月安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科內(nèi)鏡治療的肝硬化食道靜脈曲張患者共68例,隨機(jī)分為EIS組(n = 37), EVL組(n = 31)。采用統(tǒng)一設(shè)定的住院信息登記表,詳細(xì)記錄臨床信息及各項(xiàng)檢查結(jié)果,整理歸納各變量特征,進(jìn)行硬化劑和套扎治療。EIS組采用血管內(nèi)注射硬化劑法,于賁門上方開始曲張靜脈內(nèi)注射硬化劑,根據(jù)曲張靜脈程度每點(diǎn)注射5-10 mL,每次注射2-6點(diǎn),總量不超過40ml。EVL組自齒狀線上方開始選擇套扎點(diǎn),由下自上呈螺旋狀套扎,每次根據(jù)曲張靜脈情況套扎1-7點(diǎn),平均每次套扎5.59點(diǎn)±1.60點(diǎn)。間隔3-4周,根據(jù)患者醫(yī)從性及曲張靜脈程度行再次內(nèi)鏡治療。治療后每三月隨訪一次,了解患者再出血和死亡等預(yù)后變量。隨訪一年,并將死亡或一年的疾病轉(zhuǎn)...

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3內(nèi)鏡示EIS治療前后的食管:A:治療前;B:治療后1wk食管深大潰瘍

發(fā)熱22（59.5%）9（29.0%）0.014無15（40.5%）22（71.0%）<38°11（29.7%）5（16.1%）>38°11（29.7%）4（12.9%）平均發(fā)熱天數(shù)（天）2.68±3.8300.94±1.7310.017胸痛24（64.....

本文編號(hào)：3971181