背景與目的:食管胃靜脈曲張破裂出血是肝硬化最常見的致命并發(fā)癥。目前指南建議所有肝硬化患者均應(yīng)接受傳統(tǒng)胃鏡篩查并定期監(jiān)測食管胃靜脈曲張情況。然而,傳統(tǒng)胃鏡是一種侵入性檢查,舒適度低,且具有潛在的與操作相關(guān)的并發(fā)癥。新型可分離式系線磁控膠囊內(nèi)鏡（detachable string magnetically controlled capsule endoscopy,ds-MCE）可以舒適、主動(dòng)地控制膠囊在食道和胃中的運(yùn)動(dòng),同時(shí)可分離式系線磁控膠囊內(nèi)鏡的電池壽命超過8小時(shí),該膠囊在完善食管胃的檢查后可以進(jìn)一步檢查小腸黏膜情況。本研究以傳統(tǒng)電子胃鏡為金標(biāo)準(zhǔn),評(píng)估可分離式系線磁控膠囊內(nèi)鏡診斷肝硬化患者食管胃靜脈曲張、食管靜脈曲張大小分級(jí)、高出血風(fēng)險(xiǎn)食管靜脈曲張、門脈高壓性胃病的準(zhǔn)確度,同時(shí)評(píng)估門脈高壓性腸病的檢出情況。方法:入組患者均為海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院（上海長海醫(yī)院）就診的肝硬化患者,入組后先接受ds-MCE檢查,順序完成食管、胃、小腸的檢查,傳統(tǒng)電子胃鏡在完成ds-MCE檢查后48h內(nèi)進(jìn)行。進(jìn)行胃鏡操作及診斷的內(nèi)鏡醫(yī)師和ds-MCE操作和閱片的內(nèi)鏡醫(yī)師互盲。上述兩項(xiàng)檢查完成后,統(tǒng)計(jì)患者的... 

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
縮略詞表
前言
研究方法
    一、研究設(shè)計(jì)
    二、研究對(duì)象
    三、研究材料
    四、檢查流程
    五、研究終點(diǎn)
    六、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    七、研究流程圖
研究結(jié)果
    一、患者一般資料
    二、ds-MCE和傳統(tǒng)胃鏡檢查肝硬化食管胃靜脈曲張可行性及檢查時(shí)間分析
    三、食管胃靜脈曲張總體檢出情況
    四、食管靜脈曲張檢出情況
    五、食管靜脈曲張大小評(píng)估
    六、高出血風(fēng)險(xiǎn)食管靜脈曲張檢出情況
    七、胃靜脈曲張檢出情況
    八、門脈高壓性胃病檢出情況
    九、門脈高壓性腸病檢出情況
    十、其他消化道病灶檢出情況
    十一、檢查舒適度及滿意度評(píng)分
    十二、不良反應(yīng)與并發(fā)癥
討論
參考文獻(xiàn)
附表
綜述 膠囊內(nèi)鏡在肝硬化門脈高壓性消化道疾病中的應(yīng)用現(xiàn)狀與評(píng)價(jià)
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文及參加科研工作情況
致謝



本文編號(hào)：3705315