本文關(guān)鍵詞：窄帶成像放大內(nèi)鏡可優(yōu)化慢性萎縮性胃炎的診斷，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討窄帶成像放大內(nèi)鏡對(duì)胃黏膜萎縮、腸上皮化生及上皮內(nèi)瘤變?cè)\斷的臨床應(yīng)用價(jià)值;提出C-WLI檢查后聯(lián)合NBI-ME檢查為一種理想的檢查策略。方法:本課題選取于2013年12月-2014年12月在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)鏡室行胃鏡檢查的慢性胃炎患者200例,按照一定入選標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)收集病例,并隨機(jī)分為兩組:普通內(nèi)鏡觀察組(n=100),窄帶成像放大內(nèi)鏡觀察組(n=100)。普通內(nèi)鏡觀察組僅行C-WLI觀察,窄帶成像放大內(nèi)鏡組采用C-WLI觀察后聯(lián)合NBI-ME觀察的檢查策略。兩組病例經(jīng)內(nèi)鏡檢查后分別取病理化驗(yàn),以病理學(xué)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),將內(nèi)鏡檢查結(jié)果與病理學(xué)結(jié)果對(duì)比分析,采用四格表法計(jì)算出敏感性、特異性、約登指數(shù)等指標(biāo),從而評(píng)價(jià)兩種檢查方法的優(yōu)劣。結(jié)果:1、C-WLI對(duì)單純萎縮病灶診斷的敏感性為49.48%,特異性為59.45%;NBI-ME對(duì)單純萎縮病灶診斷的敏感性為89.66%,特異性為63.33%。2、C-WLI對(duì)腸上皮化生病灶診斷的敏感性為44.45%,特異性為64.19%;NBI-ME對(duì)腸上皮化生病灶診斷的敏感性為89.36%,特異性為89.33%。3、C-WLI對(duì)上皮內(nèi)瘤變?cè)\斷的敏感性為48.48%,特異性為61.53%,NBI-ME對(duì)上皮內(nèi)瘤變?cè)\斷的敏感性為84.21%,特異性為95.93%。4、NBI-ME觀察組采用了C-WLI觀察后聯(lián)合NBI-ME觀察的策略,在腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變的診斷中更能體現(xiàn)其優(yōu)勢(shì)。結(jié)論:應(yīng)用窄帶成像放大內(nèi)鏡診斷萎縮性胃炎時(shí),采用C-WLI觀察后聯(lián)合NBI-ME觀察的策略,可提高對(duì)萎縮性胃炎的診斷準(zhǔn)確率,特別是對(duì)癌前病變腸上皮化生和上皮內(nèi)瘤變的診斷準(zhǔn)確率明顯高于普通內(nèi)鏡組,可較好的應(yīng)用于臨床。
【關(guān)鍵詞】：萎縮性胃炎 腸上皮化生 上皮內(nèi)瘤變 窄帶成像放大內(nèi)鏡 診斷
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R573.32
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表10-11
• 前言11-13
• 1 對(duì)象與方法13-15
• 1.1 研究對(duì)象與排除對(duì)象13
• 1.2 儀器設(shè)備13
• 1.3 內(nèi)鏡檢查13-14
• 1.4 病理組織學(xué)檢查14
• 1.5 胃黏膜形態(tài)學(xué)分型標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析14-15
• 2 結(jié)果15-20
• 2.1 一般情況研究結(jié)果15
• 2.2 普通白光內(nèi)鏡觀察萎縮、腸上皮化生以及上皮內(nèi)瘤變的特點(diǎn)15
• 2.3 窄帶成像放大內(nèi)鏡下萎縮、胃黏膜腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變的特點(diǎn)15-16
• 2.4 兩種檢查方法對(duì)胃黏膜萎縮、腸上皮化生、上皮內(nèi)瘤變的診斷結(jié)果16-20
• 3 討論20-23
• 3.1 兩種檢查方法觀察萎縮性胃炎的表現(xiàn)及診斷結(jié)果分析20-21
• 3.2 兩種檢查方法觀察胃黏膜腸上皮化生的表現(xiàn)及診斷結(jié)果分析21-22
• 3.3 兩種檢查方法對(duì)上皮內(nèi)瘤變的觀察特點(diǎn)及對(duì)診斷結(jié)果的分析22-23
• 4 結(jié)論23-24
• 4.1 窄帶成像放大內(nèi)鏡對(duì)單純萎縮的診斷23
• 4.2 窄帶成像放大內(nèi)鏡對(duì)腸上皮化生和上皮內(nèi)瘤變的診斷有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)23
• 4.3 窄帶成像放大內(nèi)鏡可較好的應(yīng)用于臨床23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 綜述27-35
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 致謝35-36
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果36-37
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷37

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 余曉云;陳婕;鄭麗端;侯曉華;;激光共聚焦內(nèi)鏡對(duì)慢性萎縮性胃炎和腸上皮化生的診斷價(jià)值[J];臨床消化病雜志;2013年05期

2 戈之錚;李為光;;放大內(nèi)鏡及窄帶成像技術(shù)在慢性胃炎診斷中的應(yīng)用[J];現(xiàn)代消化及介入診療;2007年01期

3 石磊,李文,趙衛(wèi)川,范君度;慢性萎縮性胃炎內(nèi)鏡與病理診斷的相關(guān)性研究[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2004年02期

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本文編號(hào)：370284