發(fā)布時間：2022-07-22 16:08

　　食管下括約肌（LES）是位于胃食管接合部特殊增厚的環(huán)形肌,人LES寬度約2～3cm。Liebermann-Meffert等首次提出LES由位于胃小彎側(cè)呈半環(huán)形的鉤狀纖維（clasp fibres）和位于大彎側(cè)呈斜行分布的套索纖維（sling fibres）共同構(gòu)成。這兩結(jié)構(gòu)共同維持LES的關(guān)閉狀態(tài),并在胃食管接合部形成一高壓帶（15～30mmHg）。LES的正常功能是由興奮性和抑制性神經(jīng),體液因素以及肌肉本身的肌源因素等共同調(diào)節(jié),保障吞咽時舒張同時起到抗反流的作用。食管測壓發(fā)現(xiàn)LES的壓力是不對稱的,高壓區(qū)偏向左側(cè),即套索纖維方向,顯然,套索纖維和鉤狀纖維在維持LES壓力方面發(fā)揮不同作用。應用毒蕈堿受體拮抗劑阿托品可明顯降低LES左側(cè)的壓力,且體外實驗也證明套索纖維對乙酰膽堿（Ach）的敏感性更高。本實驗分別研究毒蕈堿受體（M受體）亞型、一氧化氮（NO）在LES套索纖維和鉤狀纖維的藥理學特性及M受體和神經(jīng)型一氧化氮合酶（nNOS）的表達規(guī)律,以期對LES的生理學和藥理學特性有更進一步的了解,并為食管運動功能障礙性疾病的臨床治療提供理論依據(jù)。第一部分人食管下括約肌毒蕈堿受體的藥理學性質(zhì)目... 

【文章頁數(shù)】：174 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
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英文縮寫
研究論文 人食管下括約肌舒縮功能的調(diào)節(jié)機制
    引言
    第一部分 人食管下括約肌毒蕈堿受體的藥理學性質(zhì)
        前言
        材料與方法
        結(jié)果
        附圖
        附表
        討論
        小結(jié)
        參考文獻
    第二部分 人食管下括約肌毒蕈堿受體的表達規(guī)律
        前言
        材料與方法
        結(jié)果
        附圖
        附表
        討論
        小結(jié)
        參考文獻
    第三部分 一氧化氮介導人食管下括約肌舒張的作用機制
        前言
        材料與方法
        結(jié)果
        附圖
        討論
        小結(jié)
        參考文獻
    第四部分 神經(jīng)型一氧化氮合酶在人食管下括約肌的表達規(guī)律
        前言
        材料與方法
        結(jié)果
        附圖
        討論
        小結(jié)
        參考文獻
    第五部分 神經(jīng)型一氧化氮合酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶在人食管下括約肌的分布規(guī)律
        前言
        材料與方法
        結(jié)果
        附圖
        討論
        小結(jié)
        參考文獻
    結(jié)論
綜述一 M受體與消化道平滑肌
綜述二 一氧化氮與消化道平滑肌
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]一氧化氮介導人食管下括約肌舒張的作用機制[J]. 溫士旺,劉俊峰,高立平,田子強,王其彰,李保慶.  中華醫(yī)學雜志. 2006(01)
[2]反流性食管炎患者食管壁內(nèi)NO能、VIP能神經(jīng)的改變和相互關(guān)系[J]. 于風海,李兆申,許國銘,倪燦榮,鄒多武,孫振興,屠振興,龔燕芳.  解放軍醫(yī)學雜志. 2000(05)
[3]一氧化氮合酶陽性神經(jīng)元在大鼠胃肌間神經(jīng)叢中的分布[J]. 彭曦,馮晉斌,汪仕良.  解剖學雜志. 1999(03)
[4]大鼠胃腸道一氧化氮合酶分布的免疫組織學研究[J]. 高瞻,朱運龍,梅琦,陳建康,黃威權(quán),吳昌歸.  第四軍醫(yī)大學學報. 1997(04)
[5]紅霉素對豚鼠離體回腸的收縮作用[J]. 余賢恩，羅綺凝.  基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床. 1995(S1)



本文編號：3664921