本文關鍵詞：益生菌對重癥急性胰腺炎腸道通透性改變的實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過了解SAP發(fā)生時腸道通透性改變與腸道菌群移位的關系,探討腸道通透性改變在腸源性感染中的機制;觀察益生菌對SAP腸道通透性的效果,探討益生菌改善腸道通透性的作用機制。方法:(1)54只健康雄性SD大鼠,體重250~300g,隨機分成3組;假手術組(A組,n=18)、SAP組(B組,n=18)、益生菌制劑治療組(C組,n=18)。(2)假手術組僅開腹,翻動胰腺,并關腹。SAP組用3%牛磺膽酸鈉制備SAP大鼠動物模型。益生菌制劑治療組用3%牛磺膽酸鈉制備SAP大鼠動物模型,麻醉清醒后,用濃度為10%益生菌溶液(雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,1ml/100g/次,Bid)灌胃。(3)三組大鼠分別在造模后12小時、24小時、48小時三個時間點麻醉動物后取材,每個時間點6只大鼠。無菌條件下取下腔靜脈血8ml,采用鱟試劑偶氮基質顯色法檢測內毒素,生化自動分析儀檢測血清淀粉酶水平,酶標雙抗體夾心ELISA法測定TNF-α,IL-6,血清D-乳酸水平。(4)取胰腺組織行HE染色,并采用kusske標準行病理評分,觀察胰腺損傷程度;在距回盲部約10cm處取長約5cm的腸管,行HE染色,采用改良的Chiu氏評分法評價腸粘膜損傷程度。以上收集的數(shù)據(jù)用mean±SD(?x±s)表示,采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,樣本均數(shù)的比較采用單因素方差分析(one-way anova),p㩳0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。結果:(1)B組(SAP組)血清淀粉酶水平在12h、24h和48h三個時間點均高于A(SO組)組(P0.05),C組(益生菌制劑治療組)血清淀粉酶的水平高于A組,在12h、24h比較有統(tǒng)計學差異(P㩳0.05),在48h與A組比較無統(tǒng)計學意義(P㧐0.05),C組血淀粉酶水平較SAP組低,但比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)B組(SAP組)內毒素水平在12h、24h和48h三個時間點均高于A(SO組)組(P㩳0.05)。C組(益生菌制劑治療組)內毒素水平較A組高,在12h、24h比較有統(tǒng)計學差異(P㩳0.05),在48h與A組同一時間點相比無統(tǒng)計學差異(P㧐0.05)。C組內毒素水平低于SAP組,在24h、48h與SAP組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P㩳0.05),在12h相比無統(tǒng)計學差異(P㧐0.05)。(3)B組(SAP組)和C組IL-6水平在12h、24h和48h三個時間點均高于A組(P㩳0.05)。C組IL-6水平低于SAP組,在12h和48h與SAP組相比,差異有統(tǒng)計學意義(P㩳0.05),在24h比較無統(tǒng)計學差異(P㧐0.05)。(4)SAP組和C組在12h、24h和48h TNF-a水平均高于A組(P0.05)。C組TNF-a水平低于SAP組,在12h、24h與SAP組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),在48h相比無統(tǒng)計學差異(P0.05)。(5)SAP組在24h和48h D-乳酸水平高于A組(P0.05),在12h與A組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。C組在24h的D-乳酸水平高于A組(P0.05),在12h和48h與A組同時間點比較無統(tǒng)計學意義(P0.05)。C組D-乳酸水平低于SAP組,在24h和48h與SAP組比較(P0.05),在12h比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。(6)SAP組和C組胰腺的病理評分在12h,24h,和48h均高于假手術(A)組(P㩳0.05),C組胰腺病理評分在各時間點低于SAP組(P㩳0.05)。(7)SAP組在12h,24h和48h三個時間點回腸組織的病理評分高于SO組(P㩳0.05),C組病理評分高于SO組,但無統(tǒng)計學意義(P㧐0.05)。與SAP組相比,C組的病理評分低于SAP組,差異有統(tǒng)計學意義(P?0.05)。結論:1.重癥急性胰腺炎早期腸道通透性增加,在24小時最高。2.重癥急性胰腺炎時,腸道通透性升高是腸源性感染的主要原因。3.重癥急性胰腺炎時,益生菌能夠通過各種機制改善腸道通透性,從而減輕腸源性感染。
【關鍵詞】：重癥急性胰腺炎 腸道通透性 血清 D-乳酸 益生菌
【學位授予單位】：四川醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R576
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-14
• 材料與方法14-24
• 結果24-34
• 討論34-40
• 結論40-41
• 參考文獻41-46
• 中英文對照表46-47
• 致謝47-48
• 胰島素強化治療在重癥急性胰腺炎治療中的作用(綜述)48-59
• 參考文獻55-59

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號：353266