目的:探討放大光學(xué)增強(qiáng)內(nèi)鏡（OE）對(duì)結(jié)直腸息肉的診斷與病理診斷的符合度,初步建立內(nèi)鏡下結(jié)直腸息肉的危險(xiǎn)分級(jí),從而更好地指導(dǎo)臨床進(jìn)行診療決策,減少患方診療支出。方法:回顧性分析吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院2016年6月至2018年6月共319處息肉樣病變,所有患者均于門診或住院行結(jié)腸鏡檢查,白光內(nèi)鏡、普通OE、放大OE下分別評(píng)估病變的是否腫瘤性病變,以放大OE下觀察分析結(jié)果為依據(jù)行內(nèi)鏡下治療或外科手術(shù)治療,切除后標(biāo)本經(jīng)病理醫(yī)師獨(dú)立作出病理診斷;比較內(nèi)鏡下診斷與病理診斷的符合度:各組診斷結(jié)果與金標(biāo)準(zhǔn)的一致性采用Kappa檢驗(yàn),Kappa系數(shù)值越大,說明一致性越好;組間比較行c²檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:內(nèi)鏡診斷與病理診斷的比較:以切除標(biāo)本病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),普通高清白光內(nèi)鏡下判斷腫瘤性病變/息肉敏感度為84.7%（205/242）,特異性為59.7%（46/77）,陽性預(yù)測(cè)值為86.9%（205/236）,陰性預(yù)測(cè)值為55.4%（46/83）,整體準(zhǔn)確率78.7%（251/319）;普通OE下NICE分型標(biāo)準(zhǔn)判斷腫瘤性病變/息肉敏感度為90.1%（2... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

A、B、C分別顯示3種不同形態(tài)的息肉經(jīng)普通白光（①）、普通OE（②）、放大OE（③）的內(nèi)鏡下診斷，選擇不同的內(nèi)鏡下治療方式，A直接圈套器圈套切除（A⑤）、B為ESD切除（B⑤）、C為尼龍繩套扎蒂部后套切

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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本文編號(hào)：3478077