目的:探究MELD、MELD-Na、MELD-AS、i MELD、MESO評(píng)分體系對(duì)TIPS術(shù)后肝性腦病發(fā)生危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:采用回顧性分析的方法,選擇2011年02月至2014年02月在遂寧市中心醫(yī)院成功實(shí)施TIPS的33例肝硬化患者作為研究對(duì)象,術(shù)后隨訪1年,以是否發(fā)生肝性腦病分為無(wú)HE組和HE組。分別計(jì)算每位患者術(shù)前MELD、MELD-Na、MELD-AS、i MELD、MESO評(píng)分值,使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果： 1.33例TIPS術(shù)的患者中10例發(fā)生肝性腦病（發(fā)生率為30.3%）,9例患者首次肝性腦病發(fā)生在術(shù)后6個(gè)月內(nèi),1例因反復(fù)發(fā)生肝性腦病進(jìn)展至肝衰竭在術(shù)后11個(gè)月死亡,其余9例經(jīng)積極的內(nèi)科綜合治療痊愈。無(wú)HE組和HE組,性別、年齡和病因之間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。2.無(wú)HE組,TB（18.49±5.70μmol/L）、Cr（60.40±10.16μmol/L）、Na（139.29±10.59mmol/L）、INR（1.42±0.26）;HE組,TB（28.90±4.83μmol/L）、Cr（76.50±12.39μm... 

【文章來(lái)源】：川北醫(yī)學(xué)院四川省

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

肝靜脈造影

川北醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文④ iMELD 評(píng)分：R=MELD+[0.3×年齡]﹣[0.7×C(Na)(mmol/L)]+100[12]⑤ MESO 評(píng)分：R=[MELD/C(Na)]×10[13]1.4.4 TIPS 和術(shù)后管理① TIPS 操作流程（圖 1-4）[14]

擴(kuò)張穿刺道

【參考文獻(xiàn)】：
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