【背景和目的】經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS）已被廣泛應(yīng)用于門靜脈高壓并發(fā)癥尤其是食管胃靜脈曲張出血（Esophageal varices bleeding,EVB）和頑固性腹水（Refractory ascites,RA）的治療。目前一些隨機對照研究（randomized controlled trail,RCT）和Meta分析已證明,與標(biāo)準(zhǔn)治療（內(nèi)鏡聯(lián)合藥物）相比,TIPS能顯著降低再出血發(fā)生率,但沒有提高患者的生存�；谝酝芯拷Y(jié)果,美國肝病協(xié)會僅把TIPS作為內(nèi)鏡控制急性靜脈曲張出血（acute variceal bleeding,AVB）的“救命”治療或再出血的二線治療。然而,最近García-Pagán等報道了早期TIPS（入院后72小時內(nèi)）與標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)鏡治療相比能顯著提高AVB患者的生存率,該研究將可能改寫肝硬化急性靜脈曲張出血的治療策略。盡管以往的研究報道了TIPS治療門靜脈高壓并發(fā)癥的長期療效且前移了TIPS的手術(shù)適應(yīng)癥,但這些研究所納入的患者大都為酒精性肝硬化患者,酒精性肝硬化... 

【文章來源】：中國人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)陜西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：84 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
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英文摘要
文獻回顧
試驗一 TIPS 治療HBV 相關(guān)肝硬化靜脈曲張出血和頑固性腹水的長期療效
    1 研究對象
    2 研究方法
    3 結(jié)果
    4 討論
試驗二 TIPS 治療肝硬化靜脈曲張出血和頑固性腹水的預(yù)后分析：系統(tǒng)評價
    1 研究材料
    2 研究方法
    3 結(jié)果
    4 討論
小結(jié)
參考文獻
附錄
個人簡歷和研究成果
致謝



本文編號：3153433