酷似腸結(jié)核的克羅恩病兩例
發(fā)布時間:2021-02-15 03:07
克羅恩病是一種病因不明的腸道慢性肉芽腫性疾病,診斷缺乏金標準,該文報道2例酷似腸結(jié)核的克羅恩病的診治過程,例1因反復腹痛、大便不規(guī)律伴體質(zhì)量下降入院,CT檢查提示右肺鈣化灶,結(jié)核感染T細胞檢測(+),內(nèi)鏡檢查結(jié)果符合腸結(jié)核鏡下特征,疑為腸結(jié)核予抗結(jié)核治療,癥狀反復,最后經(jīng)診斷性抗結(jié)核治療及CT小腸成像等資料確診為內(nèi)鏡表現(xiàn)酷似腸結(jié)核的克羅恩病。例2因反復腹痛、大便不規(guī)律伴消瘦半年入院,CT提示肺部有結(jié)核空洞形成,結(jié)核感染T細胞檢測(+),內(nèi)鏡活組織病理學檢查提示肉芽腫性炎癥,高度懷疑腸結(jié)核,給予抗結(jié)核治療,癥狀反復,肺部病變有所好轉(zhuǎn),最后經(jīng)手術(shù)及大體組織病理學檢查等資料確診為臨床表現(xiàn)酷似腸結(jié)核的克羅恩病。臨床上對于酷似腸結(jié)核的克羅恩病難于早診斷早治療,因此若發(fā)現(xiàn)抗結(jié)核療效欠佳時應排除克羅恩病的可能,及時糾正初始診斷并進行相應的治療。
【文章來源】:新醫(yī)學. 2020,51(04)
【文章頁數(shù)】:6 頁
【部分圖文】:
圖1 兩例酷似腸結(jié)核的克羅恩病患者相關(guān)檢查圖
【參考文獻】:
期刊論文
[1]TB-IGRA陽性在克羅恩病和腸結(jié)核患者中的臨床意義分析[J]. 徐梅琳,孫曉敏,劉占舉,鐘穎,張秋琴. 胃腸病學. 2019(02)
[2]Differentiating Crohn’s disease from intestinal tuberculosis[J]. Saurabh Kedia,Prasenjit Das,Kumble Seetharama Madhusudhan,Siddhartha Dattagupta,Raju Sharma,Peush Sahni,Govind Makharia,Vineet Ahuja. World Journal of Gastroenterology. 2019(04)
[3]中國克羅恩病并發(fā)腸瘺診治的專家共識意見[J]. 王革非. 中華胃腸外科雜志. 2018 (12)
[4]PCR技術(shù)鑒別腸結(jié)核病和克羅恩病的應用及進展[J]. 王策,劉歡,王娜,張德新. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2018(07)
[5]Temporal trends in the misdiagnosis rates between Crohn’s disease and intestinal tuberculosis[J]. Hyungil Seo,Seohyun Lee,Hoonsub So,Donghoi Kim,Seon-Ok Kim,Jae Seung Soh,Jung Ho Bae,Sun-Ho Lee,Sung Wook Hwang,Sang Hyoung Park,Dong-Hoon Yang,Kyung-Jo Kim,Jeong-Sik Byeon,Seung-Jae Myung,Suk-Kyun Yang,Byong Duk Ye. World Journal of Gastroenterology. 2017(34)
[6]克羅恩病與腸結(jié)核鑒別診斷的新進展[J]. 尹丹萍,劉同亭. 中華消化病與影像雜志(電子版). 2017(02)
[7]克羅恩病與腸結(jié)核的臨床、結(jié)腸鏡特征分析[J]. 張穎. 沈陽醫(yī)學院學報. 2017(02)
[8]診斷性抗結(jié)核治療在鑒別兒童克羅恩病與腸結(jié)核時評估工具和時點的診斷準確性研究[J]. 洪燕,王琳,彭凱玥,吳婕,張羿,盧水華,黃瑛. 中國循證兒科雜志. 2016(05)
[9]腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別分析[J]. 李兆勇,許朝中,馬玉萍,陳琳. 武警后勤學院學報(醫(yī)學版). 2016(09)
[10]西甲硅油在克羅恩病結(jié)腸鏡檢查和治療中的應用分析[J]. 王屹然,陳光俠,費素娟. 新醫(yī)學. 2016(08)
博士論文
[1]克羅恩病與腸結(jié)核臨床鑒別診斷研究[D]. 李學鋒.中南大學 2010
本文編號:3034321
【文章來源】:新醫(yī)學. 2020,51(04)
【文章頁數(shù)】:6 頁
【部分圖文】:
圖1 兩例酷似腸結(jié)核的克羅恩病患者相關(guān)檢查圖
【參考文獻】:
期刊論文
[1]TB-IGRA陽性在克羅恩病和腸結(jié)核患者中的臨床意義分析[J]. 徐梅琳,孫曉敏,劉占舉,鐘穎,張秋琴. 胃腸病學. 2019(02)
[2]Differentiating Crohn’s disease from intestinal tuberculosis[J]. Saurabh Kedia,Prasenjit Das,Kumble Seetharama Madhusudhan,Siddhartha Dattagupta,Raju Sharma,Peush Sahni,Govind Makharia,Vineet Ahuja. World Journal of Gastroenterology. 2019(04)
[3]中國克羅恩病并發(fā)腸瘺診治的專家共識意見[J]. 王革非. 中華胃腸外科雜志. 2018 (12)
[4]PCR技術(shù)鑒別腸結(jié)核病和克羅恩病的應用及進展[J]. 王策,劉歡,王娜,張德新. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2018(07)
[5]Temporal trends in the misdiagnosis rates between Crohn’s disease and intestinal tuberculosis[J]. Hyungil Seo,Seohyun Lee,Hoonsub So,Donghoi Kim,Seon-Ok Kim,Jae Seung Soh,Jung Ho Bae,Sun-Ho Lee,Sung Wook Hwang,Sang Hyoung Park,Dong-Hoon Yang,Kyung-Jo Kim,Jeong-Sik Byeon,Seung-Jae Myung,Suk-Kyun Yang,Byong Duk Ye. World Journal of Gastroenterology. 2017(34)
[6]克羅恩病與腸結(jié)核鑒別診斷的新進展[J]. 尹丹萍,劉同亭. 中華消化病與影像雜志(電子版). 2017(02)
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[8]診斷性抗結(jié)核治療在鑒別兒童克羅恩病與腸結(jié)核時評估工具和時點的診斷準確性研究[J]. 洪燕,王琳,彭凱玥,吳婕,張羿,盧水華,黃瑛. 中國循證兒科雜志. 2016(05)
[9]腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別分析[J]. 李兆勇,許朝中,馬玉萍,陳琳. 武警后勤學院學報(醫(yī)學版). 2016(09)
[10]西甲硅油在克羅恩病結(jié)腸鏡檢查和治療中的應用分析[J]. 王屹然,陳光俠,費素娟. 新醫(yī)學. 2016(08)
博士論文
[1]克羅恩病與腸結(jié)核臨床鑒別診斷研究[D]. 李學鋒.中南大學 2010
本文編號:3034321
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