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中青年急性非結(jié)石性膽囊炎48例保守治療效果分析

發(fā)布時(shí)間:2017-04-12 08:07

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【摘要】:目的:目前我國(guó)針對(duì)中青年急性非結(jié)石性膽囊炎臨床診療效果上的意見(jiàn)未達(dá)成共識(shí),本臨床研究的目的是探討中青年急性非結(jié)石性膽囊炎保守治療的方法及效果,為臨床上診療該疾病提供依據(jù)。方法:回顧性的分析蘭州大學(xué)第一醫(yī)院2012年06月-2013年06月期間收治的48例中青年急性非結(jié)石性膽囊炎患者的臨床資料,48例患者均采用保守治療,包括臥床休息、禁食水、抑酸、抑酶、保肝、營(yíng)養(yǎng)支持、抗生素等治療,必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓,治療過(guò)程中輔助中醫(yī)、中藥治療。當(dāng)腹痛加重時(shí)可注射鎮(zhèn)痛藥物和解痙藥物,如阿托品、山莨菪堿、度冷丁、布桂嗪注射液等,所有患者在保守治療期間均沒(méi)有行手術(shù)治療,治療過(guò)程中密切觀察病情變化并及時(shí)調(diào)整治療方案。結(jié)果:最后的臨床治療結(jié)果是治愈32例,有效15例,死亡1例,治療有效率97.9%。在整個(gè)保守治療過(guò)程中有4例患者相繼發(fā)生肺部感染,后經(jīng)喹諾酮類與第三代頭孢菌素聯(lián)合用藥等保守治療15 d后痊愈出院:發(fā)生腹腔積膿的患者2例,其中1例繼續(xù)保守治療9 d后病情好轉(zhuǎn),最終也是痊愈出院;另1例合并高血壓、糖尿病、冠心病,保守治療第5天繼發(fā)膽囊壞疽穿孔,于第8 d死于感染性休克并多器官功能衰竭。所有治療的患者中,47例患者無(wú)腸梗阻、肝功能衰竭、腎功能衰竭病例,僅死亡病例出現(xiàn)肝功能、腎功能衰竭表現(xiàn)。結(jié)論:中青年急性非結(jié)石性膽囊炎患者保留膽囊的愿望相比老年患者更加強(qiáng)烈。經(jīng)過(guò)我院患者臨床資料的研究分析,中青年急性非結(jié)石性膽囊炎48例保守治療效果確切,患者疾病可以達(dá)到完全治愈,且治愈后再次復(fù)發(fā)膽囊炎的機(jī)率較小,基本達(dá)到預(yù)期治愈效果,并可以保留膽囊,使膽囊發(fā)揮機(jī)體正常的生理功能,也避免因切除膽囊對(duì)患者造成的心理困擾。
【關(guān)鍵詞】:急性非結(jié)石性膽囊炎 保守治療 中青年
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R575.61
【目錄】:
  • 中文摘要3-4
  • Abstract4-8
  • 一、前言8-13
  • 二、資料與方法13-21
  • 2.1 一般資料13-15
  • 2.1.1 資料的來(lái)源13
  • 2.1.2 資料的確定13
  • 2.1.3 資料的一般特點(diǎn)13
  • 2.1.4 資料的個(gè)體情況13-15
  • 2.1.5 資料的排除15
  • 2.2 方法15-21
  • 2.2.1 一般治療方法15-16
  • 2.2.2 對(duì)癥支持治療16-17
  • 2.2.3 抑酸、保肝、抑酶治療17
  • 2.2.4 抗生素治療17-18
  • 2.2.5 其他治療18-19
  • 2.2.6 療效標(biāo)準(zhǔn)19-21
  • 三、結(jié)果21-23
  • 3.1 前期治療結(jié)果21
  • 3.2 后期治療結(jié)果21-22
  • 3.3 最終治療結(jié)果22-23
  • 四、討論23-27
  • 4.1 AAC與ACC的比較23-24
  • 4.2 中青年AAC的診療24-27
  • 五、結(jié)論與啟示27-28
  • 參考文獻(xiàn)28-31
  • 綜述31-40
  • 參考文獻(xiàn)38-40
  • 縮略詞表40-41
  • 在學(xué)期間的研究成果41-42
  • 致謝42

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 李雪巖;劉巍立;崔鳳奎;;經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流治療高齡高危急性膽囊炎臨床分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2008年10期

2 常瑞萍;盧占興;萬(wàn)碧簫;余衛(wèi)民;毛東偉;朱心歌;;MRI聯(lián)合磁共振胰膽管成像與逆行胰膽管造影診斷胰膽系疾病對(duì)比研究[J];中華實(shí)用診斷與治療雜志;2009年07期

3 李新民;黃曉敏;;腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹的的危險(xiǎn)因素分析及防范[J];中國(guó)普通外科雜志;2010年06期

4 張勝林;楊浩;李小唐;王東良;;蘭州市115名中老年人身體機(jī)能與體育行為調(diào)查分析[J];衛(wèi)生職業(yè)教育;2013年07期

5 方理剛;郭瀟瀟;朱文玲;倪超;;第34例:臨床表現(xiàn)發(fā)熱、活動(dòng)后氣短[J];中國(guó)心血管雜志;2014年02期


  本文關(guān)鍵詞:中青年急性非結(jié)石性膽囊炎48例保守治療效果分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):301057

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