目的對比TIPS與TIPS+GCVE術(shù)前與術(shù)后門靜脈血流動力學、脾臟血流動力學、脾臟形態(tài)學、肝功能、血常規(guī)、消化道靜脈曲張程度的變化,并將兩種手術(shù)方法的急診止血率、再出血率、肝性腦病發(fā)生率、支架原發(fā)性通暢率、再介入通暢率、并發(fā)癥發(fā)生率進行比較,分析兩種介入方法聯(lián)合應(yīng)用的必要性、可行性及臨床療效。方法將38例肝硬化門靜脈高壓并上消化道出血患者,隨機分為A組（TIPS）與B組（TIPS+GCVE）,多普勒超聲檢測術(shù)前、術(shù)后7d、1月、3月、6月、12月門脈內(nèi)徑、主干壓、流速、脾靜脈淤血指數(shù)及脾臟長徑、厚度；胃鏡檢查術(shù)前術(shù)后消化道靜脈曲張程度的變化；化驗術(shù)前、術(shù)后12-48h、1月、3月、6月、12月時ALT、AST、ALB、 TBIL、PLT;使用Child-Pugh分級評價術(shù)前后肝功能變化；分析支架遠端位置與肝性腦病率之間的關(guān)系；隨訪各組術(shù)后急診止血率、再出血率、肝性腦病率、分流道原發(fā)通暢率、再介入通暢率及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果兩組術(shù)后門脈內(nèi)徑減小、主干壓降低、流速加快、脾靜脈淤血指數(shù)較術(shù)前明顯降低（P均<0.05）,B組較A組更明顯（P均<0.05）。組內(nèi)術(shù)前與術(shù)后各時間點比... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學云南省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
資料與方法
結(jié)果
病例附圖
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述
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【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：2933397