背景:腸道是應激的中心器官。腸道缺血再灌注損傷對嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷、休克、大手術(shù)等的發(fā)展與預后起重要作用,甚至會導致全身炎癥反應綜合征和多器官功能障礙綜合征的發(fā)生。但是腸道缺血再灌注引起遠隔組織損傷的機制仍沒有得到明確的認識,更無切實有效的防治手段。目的:本課題通過建立大鼠淋巴液引流方法,研究阻斷“腸-淋巴途經(jīng)”后對肺、腸道損傷和系統(tǒng)炎癥反應的影響;應用腸道缺血再灌注損傷時的淋巴液刺激巨噬細胞,研究其中的活性物質(zhì)及其可能的作用機制;觀察給予多不飽和脂肪酸營養(yǎng)干預對淋巴液刺激巨噬細胞的影響。結(jié)果:腸道缺血60min再灌注120min時引起腸道、肝、腎和肺組織等損傷和TLR4內(nèi)源性HMGBl的表達顯著增加（P＜0.05）;血清內(nèi)毒素、HMGBl和細胞因子TNF-α、IL-1、IL-6上升（P＜0.05）;腸道黏膜受損。引流淋巴液有部分阻斷“腸-淋巴途徑”的作用,能減輕腸道黏膜和肝、肺、腎組織損傷和系統(tǒng)炎癥反應。缺血再灌注后的淋巴液中含有大量的致炎因子,這些活性物質(zhì)除了內(nèi)毒素外,還可能包括炎癥因子TNF-α、IL-1、IL-6和HMGBl等,可以造成巨噬細胞等的活化和損傷。給予ω-3多不飽... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

內(nèi)毒素標準曲線

3;b:與Sham組t匕較，尸匕0.005;e:與I/R組t匕較，尸匕0.019;Iin圖6大鼠空腸HMGBI表達水平檢測結(jié)果sham組;2:眼+淋巴液引流組;3:血組

文損傷及琳巴引流后空、回腸的HMGBI蛋白表達(n=8)Sham組FR組1/R+引流淋值值0.0752士0.03460.6268士0.09250.3145士0.0549a1.7352切.3280b0.1745士01.1083均;b:與Sham組t匕較，尸匕0.005;e:與I/R組t匕較，尸匕0.019;

【參考文獻】：
期刊論文
[1]休克淋巴液對腸系膜微淋巴管內(nèi)皮細胞炎癥介質(zhì)表達的影響[J]. 趙自剛,牛春雨,陳瑞華,侯亞利,張玉平,張靜.  中國病理生理雜志. 2008(10)
[2]TLR4在肝臟損傷中的作用研究進展[J]. 陳炘,鄧存良.  醫(yī)學綜述. 2008(19)
[3]不同營養(yǎng)干預對腸道缺血再灌注大鼠腸屏障和系統(tǒng)炎癥影響[J]. 董良廣,何桂珍,崔曉雨,陳雪峰,舒紅,王秀榮,徐英春,張淑嫻.  中國臨床營養(yǎng)雜志. 2008(02)
[4]休克淋巴液對大鼠肺微血管內(nèi)皮細胞凋亡相關(guān)基因表達的影響[J]. 牛春雨,趙自剛,陳瑞華,張靜,張玉平,劉艷凱.  中國病理生理雜志. 2008(02)
[5]大鼠腸道缺血/再灌注損傷后腸淋巴阻斷對肺損傷的保護作用[J]. 崔曉雨,何桂珍,董良廣,舒紅,陳雪峰.  中國臨床營養(yǎng)雜志. 2007(06)
[6]高遷移率族蛋白B1的組織損傷效應及其干預途徑[J]. 姚詠明,徐珊,盛志勇.  中國醫(yī)學科學院學報. 2007(04)
[7]大鼠腸道缺血/再灌注時腸淋巴干結(jié)扎對腸道屏障的影響[J]. 何桂珍,崔曉雨,董良廣,舒紅,陳雪峰.  中國臨床營養(yǎng)雜志. 2007(03)
[8]獲取大鼠腸淋巴液的技術(shù)改進[J]. 顧葆春,劉正軍,李萍,劉良明,石漢平.  第三軍醫(yī)大學學報. 2005(19)
[9]TLR2／4蛋白在小鼠全肝缺血再灌注損傷肝臟的表達及意義[J]. 吳河水,徐建波,王琳,張進祥,田元,王春友.  中華肝膽外科雜志. 2007 (01)
[10]腸淋巴途徑在失血性休克大鼠腸源性細菌/內(nèi)毒素移位發(fā)病學中的作用[J]. 牛春雨,侯亞利,趙自剛,張艷芳,季建軍,喬海霞,張靜,姚詠明.  中國危重病急救醫(yī)學. 2007 (05)



本文編號：2923229