目的:通過對結(jié)直腸息肉患者的臨床特點進行分析,闡明結(jié)直腸息肉發(fā)病的相關(guān)危險因素,能夠有針對性的對于結(jié)直腸息肉發(fā)病高危人群早期進行結(jié)腸鏡篩查,有助于發(fā)現(xiàn)和切除腺瘤性息肉,預(yù)防結(jié)直腸腺瘤癌變,為臨床早期診治提供依據(jù)。方法:回顧分析2016年10月至2017年09月吉林大學第一醫(yī)院住院的356例結(jié)直腸息肉患者(息肉組)與同期住院的319例結(jié)腸鏡檢查正�；驗槁苑翘禺愋阅c炎患者(對照組)的臨床特點,比較息肉組和對照組的性別、年齡、吸煙史及飲酒史、血糖水平、血脂水平及血清尿酸水平對結(jié)直腸息肉發(fā)病的影響,比較不同病理類型、不同發(fā)病部位、不同直徑大小、單發(fā)或多發(fā)的結(jié)直腸息肉與性別、年齡、血糖水平、血脂水平及血清尿酸水平之間的關(guān)系。結(jié)果:1.息肉組男性患者的比例顯著高于對照組(P=0.010),差異具有統(tǒng)計學意義。所有研究對象的年齡分布為57(49-65)歲,以中位數(shù)為界分為兩組,兩組患者的年齡分布差異無統(tǒng)計學意義(P=0.252)。2.息肉組患者吸煙、飲酒的比例顯著高于對照組(P0.001;P0.001),差異具有統(tǒng)計學意義。3.息肉組血糖增高、低密度脂蛋白膽固醇水平升高、甘油三酯水平升高、總膽固醇水平升高及血清尿酸水平升高的患者比例顯著高于對照組(分別為P0.001;P0.001;P0.001;P=0.003;P0.001),差異具有統(tǒng)計學意義。兩組研究對象的高密度脂蛋白膽固醇水平差異無統(tǒng)計學意義(P=0.836)。多因素Logistic回歸模型分析顯示:男性、血糖增高、低密度脂蛋白膽固醇水平升高、甘油三酯水平升高、血清尿酸水平升高及吸煙、飲酒是結(jié)直腸息肉發(fā)病的危險因素:男性(P=0.042)、血糖≥7.1 mmol/L(P=0.013)、低密度脂蛋白膽固醇≥3.10 mmol/L(P0.001)、甘油三酯≥1.80 mmol/L(P0.001)、尿酸≥428μmol/L(P0.001)、吸煙(P0.001)、飲酒(P=0.005)的研究對象更易患結(jié)直腸息肉,差異具有統(tǒng)計學意義。4.腺瘤性結(jié)直腸息肉患者較非腺瘤性結(jié)直腸息肉患者年齡較高(P=0.042),差異具有統(tǒng)計學意義;但兩組患者的性別、血糖水平、高密度脂蛋白膽固醇水平、低密度脂蛋白膽固醇水平、甘油三酯水平、總膽固醇水平及血清尿酸水平進行對比,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.不同部位、不同直徑、單發(fā)或多發(fā)的結(jié)直腸息肉患者的性別、年齡、血糖水平、血脂水平及血清尿酸水平進行對比,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:1.男性、血糖增高、低密度脂蛋白膽固醇水平升高、甘油三酯水平升高、血清尿酸水平升高及吸煙、飲酒是結(jié)直腸息肉發(fā)病的危險因素。2.腺瘤性息肉的發(fā)病與年齡的增長呈正相關(guān)。3.結(jié)直腸息肉的發(fā)病部位、不同直徑大小、單發(fā)或多發(fā)與性別、年齡、血糖水平、血脂水平及血清尿酸水平無相關(guān)性。
【學位單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R574
【部分圖文】：

47 例有腹痛癥狀(13.20%)，腹脹及便血33 例(9.27%)和 30 例(8.43%)。左半結(jié)腸息結(jié)腸 86 例，直腸 52 例，降結(jié)腸 30 例息肉患者共 93 例，升結(jié)腸 35 例，結(jié)腸回盲部 13 例。全結(jié)腸息肉共 73 例。在腺瘤為主，占 86.3%，而在非腺瘤性息肉，占 88.6%。58.99%的患者為單發(fā)息肉。息肉直徑大小為 0-5mm、5-10mm 及所占比例相當，分別為 30.06%、35.11%

結(jié)直腸息肉患者的癥狀分布

結(jié)直腸息肉患者的息肉部位分布

【參考文獻】

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本文編號：2834780