【摘要】： 目的 盆底失弛緩所致便秘(APFS)是指人體在排便時(shí),盆底肌反射性或隨意性異常而引起的便秘。其顯著臨床特征是排便時(shí)盆底肌不松弛反而異常收縮,使肛門出口阻塞引起排便困難,是頑固性便秘的主要病因之一。對(duì)于APFS的治療,無論是西藥還是手術(shù)治療,都存在副作用大及療效不穩(wěn)定等不足。美國結(jié)直腸病醫(yī)師學(xué)會(huì)等認(rèn)為生物反饋是目前APFS的一線療法。祖國醫(yī)學(xué)對(duì)便秘的治療有悠久的歷史,對(duì)其治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),多采用中藥辨證論治,是中醫(yī)學(xué)治療較有特色的病種。本研究用中藥結(jié)合生物反饋訓(xùn)練治療盆底失弛緩綜合征所致便秘,通過對(duì)照研究觀察兩組的療效差異,探討兩種療法結(jié)合應(yīng)用的可行性、有效性以及優(yōu)勢(shì),為其臨床推廣應(yīng)用提供依據(jù)。 方法 將60例診斷為APFS患者(全部患者均經(jīng)我院及外院腸鏡檢查或鋇灌腸,排除腸道占位性病變。經(jīng)全身體格檢查及理化或特殊檢查排除,如內(nèi)分泌及代謝性疾病、多系統(tǒng)性硬化癥等引發(fā)的便秘),男19例,女41例,按照隨機(jī)原則,納入治療組30例,對(duì)照組30例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組病例資料的一般情況均無顯著性差異(P0.05),具有可比性。治療組采用筆者導(dǎo)師治療該病經(jīng)驗(yàn)方益腸通秘湯加減治療的同時(shí),結(jié)合生物反饋治療儀進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練治療,對(duì)照組單純采用生物反饋治療儀進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練治療；治療組和對(duì)照組均以10天為1個(gè)療程,治療3個(gè)療程為標(biāo)準(zhǔn),比較兩組間總療效、各相應(yīng)癥狀的改善情況及3個(gè)月后的排便情況。 結(jié)果 治療組人數(shù)30例,總有效率86.7%,對(duì)照組人數(shù)為30例,總有效率56.7%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組的療效明顯高于對(duì)照組(P0.05)。治療后3個(gè)月時(shí)便秘排便情況兩組間比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組的排便情況優(yōu)于對(duì)照組。 結(jié)論 以中藥結(jié)合生物反饋治療儀進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練治療盆底失弛緩所致便秘,是一種療效穩(wěn)定、簡(jiǎn)易可行的治療方法,顯著優(yōu)于單純采用生物反饋治療儀進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練的治療方法。中醫(yī)藥治療則是以整體觀念為原則,中藥復(fù)方具有多靶點(diǎn)、綜合效應(yīng)的優(yōu)勢(shì),在解除主癥的同時(shí),以調(diào)理臟腑機(jī)能為根本,彌補(bǔ)了單純采用生物反饋治療儀進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練治療盆底失弛緩引起便秘不足之處,中藥結(jié)合生物反饋訓(xùn)練治療盆底失弛緩所致便秘值得臨床推廣。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R574.62

【參考文獻(xiàn)】

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1 余蘇萍 ,丁義江 ,王業(yè)皇 ,丁曙睛 ,張?zhí)K閩;肛管直腸壓力測(cè)定診斷盆底失弛緩綜合征的應(yīng)用研究[J];大腸肛門病外科雜志;2003年01期

2 余蘇萍,哈楠林;四物湯合增液湯加味治療盆底失弛緩綜合征致便秘36例療效觀察[J];新中醫(yī);2003年02期

3 曾俊,賈克東,徐偉民;生物反饋訓(xùn)練治療出口梗阻性便秘的療效觀察[J];實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床;2005年03期

4 張百舜,趙學(xué)文,陳雙厚,劉瑞華,程慧平;肉蓯蓉分離部位通便作用的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;2003年11期

5 尹燕霞,吳和珍,魏群;火麻仁的研究進(jìn)展[J];中國中醫(yī)藥信息雜志;2003年06期

6 熊觀瀛,趙志泉,張紅杰,林征;生物反饋訓(xùn)練對(duì)不同類型功能性便秘的療效研究[J];徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2004年01期

7 王倩,范文濤;白術(shù)調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)的研究進(jìn)展[J];現(xiàn)代中醫(yī)藥;2005年01期

8 劉松林,梅國強(qiáng),趙映前,孫江橋,萬曉剛,張茂林;疏肝和胃湯對(duì)功能性消化不良大鼠血胃動(dòng)素和胃泌素的影響[J];中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2004年04期

9 劉汶,張大煒;中藥對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)功能的影響[J];中國中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志;1998年03期

10 丁曙晴,丁義江,郭榮,魏睦新,鄭雪平,陳洪林,沈媛;白術(shù)對(duì)豚鼠結(jié)腸體外肌條運(yùn)動(dòng)的影響[J];中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2005年02期

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本文編號(hào)：2655351