【摘要】：目的:探討臨床營養(yǎng)藥師在肝硬化合并上消化道出血患者腸外營養(yǎng)支持中的作用。方法:臨床營養(yǎng)藥師參與1例肝硬化合并上消化道出血患者的腸外營養(yǎng)支持會診,結(jié)合患者的病因、肝功能狀況、并發(fā)癥、藥物對肝功能的影響等,通過兩次會診,建議患者的營養(yǎng)液中不再加入胰島素,將20%脂肪乳注射液(C14-24)250 m L調(diào)整為20%中/長鏈脂肪乳注射液(C8-24)250 m L、復方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)350 m L調(diào)整為六合氨基酸注射液(6AA)350 m L、葡萄糖酸鈣注射液1.0 g調(diào)整為0.7 g,并增加甘油磷酸鈉注射液10 m L、注射用丙氨酰谷氨酰胺10 g,滴注速度由2 m L/min降至1.5 m L/min,葡萄糖注射液(100 m L∶50 g)由300 m L增加至350 m L,同時檢測血糖。結(jié)果:醫(yī)師采納了臨床營養(yǎng)藥師的建議,患者病情穩(wěn)定,血糖控制平穩(wěn),直至患者上消化道出血癥狀得到控制,飲食恢復正常,未再出現(xiàn)低血糖癥狀。結(jié)論:臨床營養(yǎng)藥師參與患者的腸外營養(yǎng)支持等相關藥學監(jiān)護,對改善患者的營養(yǎng)狀況及預后具有積極的作用。
[Abstract]:......
【作者單位】： 河北省人民醫(yī)院藥劑科;
【基金】：河北省醫(yī)學科學研究重點課題計劃項目(No.20170326)
【分類號】：R573.2;R575.2

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